Numéro 514 - mars 2012[dossier]

Management stratégique

Un pilotage renforcé, un dialogue systématique

L’après-HPST au CH de Saint-Quentin

Mutation des règles de gouvernance  Le directoire : un pilotage efficient  Le remplacement du conseil exécutif par un directoire plus resserré, la transformation du conseil d’administration en conseil de surveillance et l’importante évolution du champ de compétences de la commission ...

Numéro 509 - octobre 2011[dossier]

Organisation

Pôles d’activité : au service de la diffusion de la gestion ?

En 2005, la France était l’un des derniers pays européens à mettre en place les pôles d’activité à l’hôpital. Ces pôles sont la base essentielle de l’organisation hospitalière dans la loi HPST votée en juin 2009. Cette nouvelle organisation a clairement pour objectif de servir les ...

Numéro 504 - mars 2011[dossier]

Recherche biomédicale et en santé

La place des établissements de santé

L’enjeu, concernant les CHU, est triple. Il est d’abord un enjeu de santé : celui de la poursuite du progrès médical et de l’accès de l’ensemble des malades à l’innovation diagnostique et thérapeutique. Il est aussi socio-économique : en s’associant aux collectivités ...

Numéro 503 - fĂ©vrier 2011[dossier]

Management

Cadre soignant de pôle : expériences MCO/psychiatrie

Parmi les acteurs clés participant au pilotage stratégique des établissements de santé, l’encadrement intermédiaire, issu de la filière soignante (cadres de santé et cadres supérieurs de santé), occupe de nouvelles responsabilités managériales venant s’ajouter à ses missions ...

Numéro 501 - dĂ©cembre 2010[dossier]

Gestion des risques, sécurité des soins

Les suites concrètes de la loi HPST

Parmi les évolutions dont la loi Hôpital, patients, santé, territoire (HPST) de juillet 2009 est porteuse, celle sur le management de la sécurité des soins est l’une des plus ambitieuses, en termes d’enjeux directs pour le patient. Deux points forts se dégagent : l’obligation ...

Numéro 496 - mai 2010[dossier]

Gouvernance hospitalière

Nouveaux repères et constantes

* Voir la charte des CME des CHU L’organisation administrative de l’hôpital a fait l’objet de longue date de nombreuses critiques et tentatives de correction. Introduite subrepticement par la voie d’un amendement dans la loi hospitalière du 31 juillet 1991, la faculté laissée aux ...

Numéro 494 - mars 2010[expĂ©rience]

organisation

Bilan à deux ans de la mise en place de pôles d’activité

La réforme de la gouvernance hospitalière, ou nouvelle gouvernance, induite par le plan Hôpital 2007 a trois objectifs : responsabiliser les professionnels de santé en les associant à la direction pour la définition et la mise en œuvre des orientations stratégiques de l’établissement ...

Numéro 493 - fĂ©vrier 2010[dossier]

Qualité

Le partage d’expériences avancées

L’objectif est d’aborder des problèmes complexes de façon pluridisciplinaire et de formaliser des recommandations avancées, pour les participants eux-mêmes mais aussi pour tous ceux poursuivant les mêmes buts. La méthode « KJ » repose sur une approche concrète qui part de la ...

Numéro 493 - fĂ©vrier 2010[expĂ©rience]

Loi HPST

L’entrée dans le paradigme du « tout-incitatif » en question

L’objectif du volet hospitalier de la loi HPST est simple : asseoir le pouvoir du directeur d’établissement, ou, comme il avait été annoncé lors de la mise en place de la commission Larcher (1), donner « un seul responsable à l’hôpital ». À l’origine de cette démarche, la ...

Numéro 492 - janvier 2010[expĂ©rience]

Analyse

Du rapport Larcher à la loi HPST. La réforme de la gouvernance ?

Concordances et continuité Concernant la gouvernance interne de l’hôpital, le rapport Larcher estimait que l’évolution de ses règles était nécessaire pour améliorer son pilotage et, ce faisant, sa performance. Il appelait ainsi à une clarification des rôles afin de permettre à chacun ...

Numéro 491 - dĂ©cembre 2009[dossier]

Système d’information

L’informatisation des transports sanitaires à l’AP-HM

Pour Martine Garadier, ingénieur à la DSIO, « il y a longtemps que s’impose la nécessité pour l’AP-HM de l’informatisation de la régulation des transports sanitaires qui est une fonction, critique, au plus près des patients ». C’est ainsi qu’a été conduit ce projet « ...

Numéro 491 - dĂ©cembre 2009[dossier]

Le management par les processus

Du concept Ă  la pratique

Le CHU de Nantes, organisé depuis de nombreuses années en directions de site et directions fonctionnelles, a créé trois grands pôles fonctionnels en 2006 : le pôle personnel et relations sociales, le pôle activité et développement, le pôle technique et logistique. Cette nouvelle ...

Numéro 488 - septembre 2009[dossier]

organisation territoriale de santé

L’hôpital et l’interrégionalité

Le rapport Balladur (1) La première proposition du rapport Balladur votée à l’unanimité des membres du comité pour la réforme des collectivités locales créé par décret du 22 octobre 2008 plaide pour le regroupement des régions : « Favoriser les regroupements volontaires de ...