Numéro 492 - janvier 2010 dossier

sécurité des Installations médicales

Rayonnements ionisants et radioprotection

L’utilisation des rayonnements ionisants dans le domaine mĂ©dical, Ă  des fins de diagnostic ou de thĂ©rapie, s’est progressivement imposĂ©e et dĂ©veloppĂ©e parallĂšlement  à l’évolution des techniques de diagnostic et de soins. Compte tenu des risques liĂ©s Ă  leurs effets biologiques sur les cellules vivantes et l’ADN, cette utilisation s’inscrit dans un cadre juridique complexe dont l’application fait l’objet d’un contrĂŽle Ă©troit assorti de mesures spĂ©cifiques et de sanctions Ă©ventuelles en cas d’écarts ou de manquements constatĂ©s.

Les applications des rayonnements ionisants sont multiples et variĂ©es, qu’il s’agisse de la mĂ©decine nuclĂ©aire (diagnostic in vivo/in vitro, radiothĂ©rapie interne vectorisĂ©e, traceurs
), de la radiothĂ©rapie (radiothĂ©rapie externe, curiethĂ©rapie
), de radiodiagnostic (mĂ©dical, dentaire), des produits sanguins (irradiateurs)
 et posent, entre autres problĂ©matiques, une question de fond : celle la radioprotection – entendue comme l’ensemble des mesures prises pour assurer la protection de l’homme (et de son environnement) contre les effets nĂ©fastes des rayonnements ionisants –, tant des personnels mĂ©dicaux concernĂ©s par la mise en Ɠuvre de ces techniques et des installations associĂ©es (mĂ©decins, radiophysiciens, manipulateurs en Ă©lectroradiologie, infirmiers
) que des patients eux-mĂȘmes. D’oĂč une utilisation strictement rĂ©glementĂ©e qu’elle qu’en soit la source (gĂ©nĂ©rateurs ou radionuclĂ©ides). Cadre juridique : contenu et application Ce cadre dĂ©borde largement le seul pĂ©rimĂštre national et trouve son fondement dans des normes, standards ou recommandations Ă©tablis au niveau international par diffĂ©rents organismes parmi lesquels ...

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