Le rapport de la mission Hôpital public 2011-2012 indi­quait que la majorité des responsables hospitaliers semblait avoir pris conscience de l’intérêt et de la nécessité des coopérations (1) malgré les difficultés pratiques et les freins réglementaires. Si la « gouvernance interne est en place (2) » ainsi que la dimension territoriale, force est de reconnaître que les faire fonctionner ensemble (3) nécessite des adaptations et du sur-mesure en fonction de chaque situation. Il convient donc aujourd’hui d’amener des acteurs qui ont fonctionné dans des organisations distinctes à coopérer et à construire un avenir commun. Une nouvelle dimension de gouvernance doit émerger. L’innovation managériale consiste ici à mobiliser la démarche de contractualisation que doit mettre en place chaque établissement, comme un outil au service d’un projet de regroupement. L’innovation managériale : une démarche de contractualisation commune Une convention de direction commune a été mise en place depuis le 1er décembre 2009 entre les centres hospitaliers généraux de Tarbes et de Lourdes, dans les Hautes-Pyrénées, afin de travailler sur un ...