Numéro 595 - avril 2020[Expérience]
Finances
Un projet efficient et innovant au CHU de Nantes
Cet article a fait l’objet d’une première publication dans Gestion et finances publiques, n°6, nov.-déc. 2018, pp.85-92. Merci aux éditions Lavoisier pour leur aimable autorisation de reprise du texte. Le projet de dématérialisation de la chaîne de la dépense au CHU de Nantes a été ...
Numéro 595 - avril 2020[Expérience]
ressources humaines
S’inspirer des start-up ?
Recrutement : hôpitaux et start-up, même combat ? Les start-up et les établissements sanitaires/médico-sociaux rencontrent des défis qui, à l’analyse, sont très similaires : ces structures cherchent à recruter et fidéliser des profils pour lesquels il existe une forte ...
Numéro 595 - avril 2020[Expérience]
qualité
D’une gestion de projet à une démarche d’amélioration continue
La première certification des comptes a constitué pour les établissements publics de santé un nouvel exercice, dont l’enjeu, tant sur le plan organisationnel que managérial, était de taille. De fait, la plupart ont opté pour une organisation en mode projet : d’abord réaliser un ...
Numéro 594 - mars 2020[Expérience]
achats
L’exemple du CHU de Rouen en cardiologie
Le progrès médical et l’innovation dans un hôpital universitaire comme le CHU de Rouen sont, la plupart du temps, générateurs de coûts supplémentaires, dont la quasi-intégralité doit être financée par les fonds publics. Dans un contexte général de tension budgétaire et dans un ...
Numéro 594 - mars 2020[Expérience]
qualité
Dans les établissements de santé, l’identification, l’évaluation et la cartographie des risques sont réalisées au moyen de méthodes telle l’analyse globale des risques (AGR). L’identification des situations dangereuses et des scénarios d’événements redoutés puis leur évaluation ...
Numéro 594 - mars 2020[Expérience]
Organisation
Les choix du CHUM
Le développement d’une direction approvisionnement et logistique en 2012 au CHUM n’était qu’une des dimensions d’une transformation plus en profondeur du rôle de cette fonction dans l’établissement. En ce sens, le tableau de la page suivante présente des données qui démontrent ...
Numéro 594 - mars 2020[Expérience]
bilan
L'exemple au CHU de Caen
Depuis plusieurs années, les acheteurs d’analyses de biologie médicale ont expérimenté une forme d’achat basée sur l’analyse du coût total : au lieu de découper la procédure d’achat en plusieurs processus distinguant notamment l’équipement analytique des consommables associés, ...
Numéro 593 - février 2020[Expérience]
logistique
Deux changements militaient pour une transformation du rôle des magasiniers du CHUM. D’abord, contrairement à ses trois sites antérieurs, le nouveau bâtiment du CHUM ne devait pas être doté d’un magasin central pour les fournitures médicales. Ce dernier serait excentré et géré par un ...
Numéro 593 - février 2020[Expérience]
analyse
Parmi les missions de la pharmacie à usage intérieur (PUI) d’un centre hospitalier (CH) décrites dans le décret 2019-489 du 21 mai 201 (1), l’approvisionnement consiste, après avoir adressé une commande à son fournisseur, à recevoir, réceptionner, contrôler, décommissionner si ...
Numéro 592 - janvier 2020[Expérience]
démarche
Vers une organisation territoriale en réseau
Contexte/État des lieux Entre  2014 et  2016, nous avons eu à faire face à une augmentation de 26 % de l’activité de l’hôpital de jour (HDJ) – avec plus de 1 631 chimiothérapies par an –, et ce à effectif infirmier constant. Un surcroît d’activité dû au recrutement ...
Numéro 591 - décembre 2019[Expérience]
logistique
Le centre hospitalo-universitaire Paul-Brousse fait partie du groupement des hôpitaux universitaires Paris Saclay. L’établissement comprend 55 places d’hôpital de jour et 701 lits de court séjour, soin de suite, long séjour et psychiatrie. Sa pharmacie à usage intérieur (PUI) ...
Numéro 591 - décembre 2019[Expérience]
formation
La communauté interhospitalière Paca Est (CiPe), qui comprend une vingtaine d’établissements adhérents, dont le CHU de Nice, organise des formations pour les personnels de ses établissements depuis 2010. En 2018, la prévention a été choisie comme thème prioritaire, afin de participer ...
Numéro 591 - décembre 2019[Expérience]
stratégie
Des bénéfices logistiques et cliniques
La réforme du réseau québécois de la santé du printemps 2015 a considérablement consolidé le nombre d’établissements (de 182 à 34) et a mené à la création des centres intégrés de santé et des services sociaux (CISSS), lesquels ont, dans plusieurs cas, une assise régionale. Cette ...
Numéro 589 - octobre 2019[Expérience]
État des lieux
Une recherche de solutions pour faciliter les échanges Pour faire face aux enjeux organisationnels impliqués par la réforme des GHT, de nombreux établissements ont choisi de faire preuve de pragmatisme, retenant dans un premier temps des options permettant d’éviter des situations de ...
Numéro 588 - septembre 2019[Expérience]
organisation
Changements de gouvernance et dans les relations au sein du GHT
Un rapport de la Cour des comptes de juin 2017(1) souligne l’importance des achats produits de santé pour les centres hospitaliers (CH) ; ils s’élevaient en 2015 à 18,7 Md€, représentant ainsi 75 % de la dépense totale d’achat de ces établissements. Sur la période de 2005 à ...
Numéro 588 - septembre 2019[Expérience]
thérapie innovante
Quelles spécificités de rédaction d'un marché ?
En France, en 2018, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a octroyé des autorisations temporaires d’utilisation (ATU) de cohorte pour deux spécialités pharmaceutiques, dont les demandes d’autorisation de mise sur le marché (AMM) étaient en cours ...
Numéro 587 - juillet 2019[Expérience]
Performance
Utilisation et implications
Le benchmarking est un outil de gestion qui a pris son essor dans le secteur manufacturier pour ensuite être diffusé dans le milieu des services, dont celui de la santé. Plusieurs définitions existent pour décrire cet outil, mais retenons ici que l’analyse comparative permet d’évaluer la ...
Numéro 587 - juillet 2019[Expérience]
qualité
Le constat général de la démarche d’amélioration de la prestation alimentaire repose sur les remontées du corps médical et soignant, corroborées par les enquêtes de satisfaction. L’enquête e-Satis 2017 pour les patients hospitalisés de plus de 48 heures donne ainsi un score de 50 à ...
Numéro 587 - juillet 2019[Expérience]
performance
Levier d’actions en CLCC : réalité ou utopie ?
Professionnelle de santé depuis 20 ans, assurant des missions de manager depuis 11 ans et membre de l’Observatoire de la qualité de vie au travail et des risques psychosociaux du centre de lutte contre le cancer (CLCC) François-Baclesse depuis quatre ans, notre parcours professionnel nous a ...
Numéro 587 - juillet 2019[Expérience]
fonction achat
Service de santé des armées, hôpitaux d’instruction des armées et GHT
Dans le cadre de sa politique d’ouverture, le service de santé des armées (SSA) veille à se transformer en cohérence et en complémentarité croissante avec les évolutions de la santé publique. Dans cette optique, il dispose de trois types d’instrument majeur de nature politique et ...
Numéro 585 - avril 2019[Expérience]
Québec, canada
Les professionnels de la santé ont besoin d’une diversité de fournitures (ou dispositifs médicaux stériles comme les aiguilles, seringues, gants, etc.) pour garantir la prestation de soins aux patients. Il existe deux grandes formules de gestion de ces articles : les produits stocks et les ...
Numéro 585 - avril 2019[Expérience]
Suède
Les faiblesses du système de santé
L’attente, une préoccupation majeure L’attente pour l’accès aux soins constitue un enjeu sanitaire et politique important depuis de nombreuses années en Suède, comme l’atteste la mise en place dès 2005 d’une garantie sur le délai de prise en charge pour les soins primaires et ...
Numéro 585 - avril 2019[Expérience]
roumanie
Les filières internationales de l’université de médecine et pharmacie de Cluj
Chaque année, plus d’une centaine d’étudiants français intègrent la filière francophone ou anglophone de l’université de Cluj. La plupart ont fait ce choix à la suite d’un ou deux échecs en première année commune aux études de santé (Paces) ou faute d’avoir obtenu le cursus ...
Numéro 585 - avril 2019[Expérience]
Israël
Organisation et réponse du système de santé
À la suite des attentats qui ont touché notre pays, notamment, en 2015 et 2016, la France et Israël ont réaffirmé leur volonté de renforcer leur coopération dans le domaine de la santé pour faire face aux situations de crise, notamment en cas d’attentats. Depuis son origine, l’un ...
Numéro 584 - mars 2019[Expérience]
démarche
Les hôpitaux de Nanchang et La  Rochelle
La coopération entre la France et la Chine recèle un immense potentiel, en particulier dans le domaine de la santé. Un potentiel sous-exploité car si, face à une diminution de la croissance en Chine, un rééquilibrage est en train de s’opérer et de nouvelles tendances en découlent : ...
