L’intelligence artificielle à l’hôpital s’appuie sur des rapports existants entre santé, populations et territoires, qui se déploient internationalement avec la diplomatie sanitaire apparue au 19e siècle. Pour bien comprendre ces enjeux géopolitiques, il convient de revenir sur trois ...
Résultats pour : territoire
Numéro 594 - mars 2020[dossier]
analyse
Accoucher et naître…
La santé est devenue un lieu de débat politique et sociétal que le collectif AlterMater entend porter. Pour le Pr Pierre Marès, « le moment est venu de croiser les informations que nous tirons de nos expériences professionnelles respectives. Et de les inscrire dans les transformations ...
Numéro 592 - janvier 2020[réflexion]
organisation
Dispositif de réadaptation accessible et solidaire
Configurations et scénarios dans les GHT
La nouvelle loi de santé souhaite « passer d’un système cloisonné, fondé sur les soins curatifs tarifés à l’activité, une course aux volumes et une régulation budgétaire » à un système offrant une réponse aux besoins de santé du patient dans un parcours mieux intégré et ...
Numéro 588 - septembre 2019[international]
Québec
Les défis de la gestion du parc d’aides techniques
Le point de départ de ces travaux a été la disparité des pratiques en vigueur dans les établissements étudiés. Le mandat a principalement été mené auprès de deux centres intégrés de santé et des services sociaux (CISSS) québécois, chacun comptant une demi-douzaine de ...
Numéro 587 - juillet 2019[dossier]
organisation
Téléradiologie
Pour un égal accès aux soins
Le Conseil national professionnel de radiologie et imagerie médicale (G4) – qui associe la Société française de radiologie (SFR), les syndicats de radiologues libéraux (Fédération nationale des médecins radiologues [FNMR]) et hospitaliers (Syndicat des radiologues hospitaliers [SRH]) et ...
Numéro 587 - juillet 2019[dossier]
offre de soins
L’audit centralisé des hôpitaux militaires
Les partenariats déployés par le service de santé des armées (SSA) auprès des établissements publics de santé sont liés à la profonde transformation du modèle de santé militaire amorcé en 2014. Sous le terme « modèle SSA 2020 », ce projet s’appuie, entre autres, sur des ...
Numéro 587 - juillet 2019[expérience]
fonction achat
Principes et mise en œuvre
Service de santé des armées, hôpitaux d’instruction des armées et GHT
Dans le cadre de sa politique d’ouverture, le service de santé des armées (SSA) veille à se transformer en cohérence et en complémentarité croissante avec les évolutions de la santé publique. Dans cette optique, il dispose de trois types d’instrument majeur de nature politique et ...
Numéro 583 - février 2019[JuriSanté]
droit en santé
Quatre lettres à retenir : CPTS
Les CPTS d’aujourd’hui Le diagnostic a été posé en 2016 puis confirmé en 2018 : difficultés pour organiser une réponse aux urgences qui relèvent des soins de ville, nécessité de mieux faire coopérer les professionnels de santé et de proposer plus d’actions de ...
Numéro 582 - janvier 2019[réflexion]
perspective
La France demain
Croissance ou réduction des inégalités de santé ?
Prospective en santé : question de méthode Il y a toujours eu des oiseaux de passage pour prédire le futur. C’est vrai dans le domaine de la santé comme dans tous les autres, mais peut-être un peu plus dans ce domaine-là en raison du caractère devenu très technique de la médecine et ...
Numéro 581 - décembre 2018[dossier]
Rapport Mesnier*
Soins non programmés
Organisation et accès dans les territoires
* T. Mesnier, « Assurer le premier accès aux soins : organiser les soins non programmés dans les territoires », rapport à la ministre des Solidarités et de la Santé, mai 2018. https://solidarites-sante.gouv.fr Services d’urgences débordés, délais de rendez-vous croissants, ...
Numéro 571 - décembre 2017[dossier]
groupements hospitaliers de territoire
L’ouverture à la médecine de ville
Le développement des structures d’exercice collectif de la médecine de ville – maisons de santé pluridisciplinaires (MSP) et centres de santé – constitue une priorité grandissante dans l’agenda des politiques de santé et a été récemment confirmé. Les premières annonces du ...
Numéro 571 - décembre 2017[tribune]
point de vue
Un cas typique d’exécration de soi sous emprise
Ou quand la T2A fait s’entretuer les établissements du service public
[encadre_shortcode titre='enc_2017_594_01'] Description du cas Un indéniable besoin à couvrir Un besoin identifié par les praticiens et les études d’épidémiologie géographique Dans une étude faisant suite à des travaux sur la pertinence des actes réalisés pour la Fédération ...
Numéro 571 - décembre 2017[dossier]
champagne-ardenne
Un exemple de maillage territorial
L’offre de soins du groupe Courlancy compte aujourd’hui quatre niveaux : des centres de référence, de recours, situés à Reims. De trois établissements situés dans l’agglomération rémoise, ce nombre sera réduit à deux en 2020 du fait de l’ouverture d’une nouvelle clinique ...
Numéro 560 - novembre 2016[dossier]
rapport DGOS
Territoire et offre de soins
Jusqu’alors, l’évolution du paysage hospitalier ne faisait pas l’objet d’un suivi synthétique systématique, tout comme l’évaluation de la mise en œuvre des schémas régionaux d’organisation sanitaire (Sros) par les agences régionales de santé (ARS) restait limitée. Ce constat ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Communication
L’acceptabilité sociétale du GHT
Une stratégie de communication Une mobilisation citoyenne, syndicale, politique et médiatique peut être un véritable frein à la réalisation d’un projet (exemple des CH de Carhaix, Millau-Sainte-Affrique…), d’où la nécessité « d’un dialogue pédagogique et d’une écoute ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Résultats
L’évaluation nationale des GHT
Cette instance évaluative devrait travailler en étroite collaboration avec l’observatoire des recompositions placé au sein du bureau PF3 de la sous-direction de la performance à la DGOS. Ce travail pourrait constituer un prolongement cohérent du programme de recherches en cours, et ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Expérience
Le GCS territorial Ardennes-Nord
Que dire du nombre d’outils juridiques qui se sont succédé ces vingt dernières années, essayant de développer et d’organiser au mieux les relations de collaborations public/privé : SIH, GIE, PPP, GCS de moyens ou d’établissements de santé ? Sans parler des outils plus récents ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Groupe IRCH
Présentation du projet
Évaluation coopé-recompo 2015-2016
Le Groupe Irch a pour objet de mesurer les impacts des coopérations et des recompositions sous quatre angles principaux : la qualité et la sécurité des soins, l’accès aux soins, les parcours patients et filières de soins, l’efficience hospitalière et la dépense publique, ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Loi de modernisation
La loi, les GHT et leurs critères d’évaluation
Les objectifs des GHT sont au nombre de trois : la prise en charge commune et graduée du patient, une rationalisation économique, le renforcement des liaisons avec le CHU et, par voie de conséquence, la réaffirmation-renforcement du rôle régional du CHU. L’article 107 de ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Égalité des soins
L’amélioration de l’accessibilité aux soins
La question du territoire du GHT
La question du territoire du GHT mérite d’être abordée du point de vue des patients comme de celui des soignants. Ces deux approches sont, du reste, convergentes. Le périmètre du GHT doit être celui qui convient aux patients et aux soignants Au niveau des patients La taille du GHT doit ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Projet médical
La qualité du service médical rendu
La question du projet médical du GHT
Quatre types de configuration peuvent être distingués. [encadre_shortcode titre='5297'] Type multipolaire Ces GHT sont composés de trois ou quatre établissements de taille comparables, ayant des profils activités similaires, pour couvrir les zones à forte densité urbaine qu’ils ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Économie
La pertinence économique du GHT
Enjeux budgétaires Il convient, en premier lieu, de retracer les contributions des uns et des autres aux activités communes. Et pour certaines d'’entre elles à répartir les ressources. Il s’agit alors d’allier l’autonomie des établissements avec la capacité à agir ensemble. Enjeux ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Ressources humaines
La pertinence sociale du GHT
Risque de « déstabilisation des collectifs (1) » ou de « mise à l’épreuve personnelle (2) », les modifications de l’environnement du travail provoquées par un GHT peuvent bouleverser les équilibres précaires que les individus ou les services ont pu construire. Il est même ...
Numéro 554 - mars 2016[dossier]
Coopération
La gouvernance du GHT
L’originalité, le pari contractuel À l’instar de la première génération de la coopération territoriale, la réforme mise sur la capacité des acteurs locaux à trouver des solutions communes par des relations de nature contractuelle et non hiérarchique (maintien de l’autonomie des ...
Numéro 551 - décembre 2015[dossier]
Réflexion
Réseau Vercors Santé
Un projet e-santé de territoire
De par l’organisation des Jeux olympiques d’hiver en 1968, la communauté de communes du massif du Vercors possède une tradition de coopération. Il s’agit de sept communes situées sur le vaste plateau de Vercors, à une trentaine de kilomètres de Grenoble, et qui regroupent ...
