Numéro 628 - septembre 2023[Dossier]

Étude

Paradoxes organisationnels et tensions de rôle

Retours de cadres de santé en réanimation lors de la première vague de Covid-19

Paradoxes organisationnels et typologies Le paradoxe, défini comme étant l’expression de « contradictions durables, voire permanentes, entre des éléments qui apparemment s’excluent l’un l’autre mais coexistent malgré tout [1] », fait partie du quotidien des cadres de santé. En ...

Numéro 613 - février 2022[Juridique]

Juridique

Fin de vie

Lorsque l’entourage conteste les décisions médicales

En quelques mois à compter du printemps 2020 et à plus de quinze reprises, des services de réanimation de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) ont été confrontés à l’exercice, par des familles, de leur droit nouvellement reconnu par le Conseil constitutionnel de contester en ...

Numéro 607 - juillet 2021[Covid-19]

réflexion

Le système de santé français à l’épreuve de la pandémie

Un système de soins profondément désorganisé Les trois composantes du système de soins – en l’occurrence le secteur hospitalier (établissements de santé publics et privés), le secteur de soins ambulatoires (médecine libérale de ville, professionnels de santé libéraux non médicaux) ...

Numéro 607 - juillet 2021[Expérience]

Témoignage

L’aventure albigeoise…

Parcours d’un médecin manager novice

Je suis praticien hospitalier en réanimation depuis huit ans lorsque j’arrive dans le service de réanimation du centre hospitalier d’Albi en 2012. Avant cela, j’ai grandi dans un service « classique » de réanimation, avec à sa tête un chef de service doté d’une légitimité ...

Numéro 603 - février 2021[Dossier]

Métier

La pratique avancée infirmière en réanimation

Pays de l’OCDE et perspectives en France

Quelques recherches se sont intéressées à l’infirmière en pratique avancée dans le champ de la réanimation(2), mais elles font en général partie de travaux plus larges.  L’environnement en réanimation est bien spécifique, avec notamment : la complexité du cas du ...

Numéro 601 - décembre 2020[Dossier]

panorama Drees

Covid-19 : une question de lits

 « Les établissements de santé », Panorama 2020, Drees - drees.solidarites-sante.gouv.fr D’emblée, le chapitre « Capacité d’accueil à l’hôpital » annonce qu’entre 2003 et 2018, le nombre de lits d’hospitalisation à temps complet installés – tout ...

Numéro 550 - novembre 2015[Dossier]

Évaluation

Stratégie : le choix d’un curare au long cours

Cisatracurium versus atracurium

Il existe deux types de curare : les curares dépolarisants, représentés par le chlorure de suxaméthonium, sont des agonistes non compétitifs de l’acétyl choline et se lient notamment aux récepteurs nicotiniques à l’acétyl choline de la plaque motrice. La stimulation de ces ...