Numéro 652 - janvier 2026[expérience]
logistique
L’exemple des fournitures médicales
Dans l’article précédent, nous avons évoqué les deux grandes politiques de gestion des stocks des fournitures médicales : les produits stocks et les achats directs (ou hors stock), la différence majeure étant que dans la première, le produit est présent physiquement à l’hôpital. ...
Numéro 652 - janvier 2026[expérience]
Logistique
L’hôpital est constitué de réseaux de distribution internes qui assurent la disponibilité des différents matériels nécessaires à la prestation de soins. La fourniture médicale (ou dispositif médical ou consommable médical) est l’un de ces intrants critiques. Tout établissement de ...
Numéro 646 - mai 2025[dossier]
 Métier
Du métier d’aumônier à celui d’intervenant en soins spirituels La sortie de la religion des hôpitaux québécois Au Québec, depuis les années 1960, la place de la religion dans l’espace public a subi des transformations d’une ampleur et d’une rapidité fortes. En effet, si ...
Numéro 645 - avril 2025[dossier]
Québec - Canada
Un levier pour les établissements de santé
En septembre 2020, le gouvernement de la province de Québec (Canada) annonçait sa Stratégie nationale d’achat d’aliments québécois (SNAAQ). Le plan 2023-2027 du ministère de l’Agriculture, des Pêcheries et de l’Alimentation (MAPAQ) a ainsi demandé que 100 % des établissements ...
Numéro 643 - février 2025[expérience]
organisation
La stratégie logistique se définit comme un processus par lequel les activités logistiques sont planifiées afin d’atteindre une plus grande efficience dans la perspective d’un système intégré de gestion(1). Dans un établissement de santé, il est essentiel de synchroniser soigneusement ...
Numéro 641 - décembre 2024[décryptage]
stratégie
Pour une meilleure performance et plus de pertinence
La centralisation, principe visant à rassembler au même endroit physique la prise de décision, et la concentration, qui vise le transfert d’attribution vers la même entité morale, peuvent aller de pair. Mais s'il est gage d’unité et de pilotage réactif, un système centralisé et ...
Numéro 638 - août 2024[dossier]
compétences
Un modèle à implanter en France ?
État des lieux L’audit flash réalisé en juillet 2023 par la Cour des comptes recense 581 infirmiers/ères en pratique avancée (IPA) diplômés et 1 366 en formation en 2021(2). L’objectif fixé par le ministère était pourtant d’atteindre 3 000 IPA formés ou en formation en ...
Numéro 631 - décembre 2023[expérience]
logistique
Définition et mise en œuvre
La pandémie de Covid-19 a mis en évidence l’enjeu de la criticité des fournitures médicales (ou consommables médicaux). Comme d’autres chaînes logistiques, celle de la santé a été bouleversée par la pandémie ; par exemple, les périodes d’adaptation des capacités de production ...
Numéro 627 - juin 2023[expérience]
performance
L’exemple du soutien à domicile
Dès 2003, le gouvernement de la province de Québec (Canada) soutenait un passage graduel du mode de prise en charge traditionnel, en établissement, au soutien dans le milieu de vie qui était rendu possible grâce aux développements des technologies et des pratiques(2). De tels services peuvent ...
Numéro 610 - novembre 2021[expérience compétences]
stratégie
Optimiser son plan d’approvisionnement
La mise en œuvre de la programmation ou du plan d’approvisionnement comporte deux conditions. Tout d’abord, il faut disposer d’une visibilité sur les dates de renouvellement des contrats ; il est également nécessaire d’anticiper les nouveaux besoins que les départements de ...
Numéro 610 - novembre 2021[réflexion]
initiative
en s’inspirant de réflexions internationales
Le changement de paradigme qui consiste à positionner les usagers au centre de leurs soins est une lame de fond qui se retrouve dans de nombreux systèmes de santé à l’international. Néanmoins, pour que la co-construction avec les usagers ne soit pas une simple déclaration d’intention, il ...
Numéro 600 - novembre 2020[expérience]
performance
À l’automne 2018, à la demande de gestionnaires logistiques d’un établissement de santé, nous avons mené un exercice de benchmarking sur le service de messagerie interne de l’une de leurs installations. Une liste générique de l’ensemble des flux qui circulent en interne a été ...
Numéro 594 - mars 2020[expérience]
Organisation
Les choix du CHUM
Le développement d’une direction approvisionnement et logistique en 2012 au CHUM n’était qu’une des dimensions d’une transformation plus en profondeur du rôle de cette fonction dans l’établissement. En ce sens, le tableau de la page suivante présente des données qui démontrent ...
Numéro 593 - février 2020[expérience]
logistique
Deux changements militaient pour une transformation du rôle des magasiniers du CHUM. D’abord, contrairement à ses trois sites antérieurs, le nouveau bâtiment du CHUM ne devait pas être doté d’un magasin central pour les fournitures médicales. Ce dernier serait excentré et géré par un ...
Numéro 591 - décembre 2019[expérience]
stratégie
Des bénéfices logistiques et cliniques
La réforme du réseau québécois de la santé du printemps 2015 a considérablement consolidé le nombre d’établissements (de 182 à 34) et a mené à la création des centres intégrés de santé et des services sociaux (CISSS), lesquels ont, dans plusieurs cas, une assise régionale. Cette ...
Numéro 588 - septembre 2019[international]
Québec
Le point de départ de ces travaux a été la disparité des pratiques en vigueur dans les établissements étudiés. Le mandat a principalement été mené auprès de deux centres intégrés de santé et des services sociaux (CISSS) québécois, chacun comptant une demi-douzaine de ...
Numéro 587 - juillet 2019[expérience]
Performance
Utilisation et implications
Le benchmarking est un outil de gestion qui a pris son essor dans le secteur manufacturier pour ensuite être diffusé dans le milieu des services, dont celui de la santé. Plusieurs définitions existent pour décrire cet outil, mais retenons ici que l’analyse comparative permet d’évaluer la ...
Numéro 585 - avril 2019[expérience]
Québec, canada
Les professionnels de la santé ont besoin d’une diversité de fournitures (ou dispositifs médicaux stériles comme les aiguilles, seringues, gants, etc.) pour garantir la prestation de soins aux patients. Il existe deux grandes formules de gestion de ces articles : les produits stocks et les ...
Numéro 583 - février 2019[expérience]
Focus
L’expérience du Québec
L’Association française pour la logistique (Aslog) définit la logistique hospitalière comme étant « la gestion des flux de patients, produits, matières, des services et informations qui s’y rapportent, pour assurer la qualité et la sécurité à un niveau défini de performance et ...
Numéro 574 - mars 2018[expérience]
performance
Un diagnostic des établissements québécois
Le bloc opératoire se distingue de plusieurs autres services d’un centre hospitalier sur les quatre dimensions suivantes : il monopolise des ressources spécialisées (chirurgiens, équipements, fournitures) ; il consomme de nombreuses fournitures exclusives à ses activités et, ...
Numéro 568 - septembre 2017[expérience]
efficience
au centre jeunesse des Laurentides (Québec)
Au Québec, un centre jeunesse cherche à assurer la protection et le bien-être des enfants et des jeunes victimes de négligence, de maltraitance physique, psychologique ou sexuelle, ou qui présentent des troubles graves de comportement. Il joue principalement un rôle de protection, de ...
Numéro 568 - septembre 2017[expérience]
performance
L’expérience du Cisss de Laval (Québec)
Compte tenu de la diversité des missions et de la complexité des organisations du secteur de la santé, il est tentant pour la direction d’un établissement de santé de lancer de nombreux projets comme moyen de mettre en œuvre la stratégie (1). Cependant, une multiplication des projets peut ...
Numéro 562 - janvier 2017[expérience]
Organisation
Effet catalyseur au sein des équipes de soins
Depuis quelques années, le centre des services sociaux (CSSS) de la Baie-des-Chaleurs, en Gaspésie, au Québec, a mis en place un vaste programme d’amélioration du fonctionnement de ses urgences. L’approche déployée est basée sur la méthodologie lean de plus en plus connue et utilisée ...
Numéro 559 - octobre 2016[expérience]
Ressources humaines
Application dans un centre de réadaptation en dépendance
Problématique : le travail en centre de réadaptation en dépendance Les ressources financières moindres, les changements engendrés par la désinstitutionnalisation, la diminution des heures de formation en santé mentale dans les divers programmes collégiaux et universitaires et la ...
Numéro 558 - septembre 2016[dossier]
Canada (Québec)
S’il existe de nombreuses études sur l’utilisation de la méthode lean dans l’amélioration des processus séquencés et cadencés dans certains services de santé – urgences (2), cliniques ambulatoires (3), pharmacie (4)… –, elles se font plus rares pour les processus séquencés mais ...
