Numéro 501 - dĂ©cembre 2010[ExpĂ©rience]
Organisation
D’aucuns soutiennent que l’exigence croissante de la société envers son système de santé, combinée à une raréfaction des ressources mobilisables, a érigé la performance en enjeu central pour les établissements publics de santé. En témoignent les réformes du financement des ...
Numéro 501 - dĂ©cembre 2010[Dossier]
Gestion des risques, sécurité des soins
Parmi les évolutions dont la loi Hôpital, patients, santé, territoire (HPST) de juillet 2009 est porteuse, celle sur le management de la sécurité des soins est l’une des plus ambitieuses, en termes d’enjeux directs pour le patient. Deux points forts se dégagent : l’obligation ...
Numéro 497 - juillet 2010[Dossier]
Prise en charge
De la reconnaissance à l’organisation des soins
À titre préliminaire, deux observations sont présentées, relatives à la croissance de la précarité et des questionnements sanitaires et sociaux liés à ce constat. Dans la longue marche de l’humanité, la pauvreté et la précarité ont longtemps été partagées par la grande ...
Numéro 497 - juillet 2010[Dossier]
Prospective
La santé, désormais reconnue comme un atout économique et social, n’est que rarement au rendez-vous de l’aménagement du territoire, encore moins de la prospective. L’hôpital vit toujours des positions historiques dans un monde transformé et en mouvement. La construction des villes ...
Numéro 497 - juillet 2010[ExpĂ©rience]
organisation
Avec la collaboration de Claudine Martinez, médiateur non médical, et Ludivine Destal, responsable contentieux, CHR d’Orléans Introduction Olivier Boyer, directeur général du CHR d’Orléans Il existe dans les établissements de santé, publics ou privés, nombre d’instances dont ...
Numéro 496 - mai 2010[Dossier]
Gouvernance hospitalière
* Voir la charte des CME des CHU L’organisation administrative de l’hôpital a fait l’objet de longue date de nombreuses critiques et tentatives de correction. Introduite subrepticement par la voie d’un amendement dans la loi hospitalière du 31 juillet 1991, la faculté laissée aux ...
Numéro 496 - mai 2010[Dossier]
Économie
Comment faire pour que les milliards d’euros et de dollars dépensés dans la santé (plus de 11 % du PIB en France et de 16 % aux États-Unis en 2008) se transforment non seulement en emplois de haut niveau dans les hôpitaux et les cliniques, ce qui est rassurant pour les soins, mais ...
Numéro 493 - fĂ©vrier 2010[ExpĂ©rience]
Loi HPST
L’objectif du volet hospitalier de la loi HPST est simple : asseoir le pouvoir du directeur d’établissement, ou, comme il avait été annoncé lors de la mise en place de la commission Larcher (1), donner « un seul responsable à l’hôpital ». À l’origine de cette démarche, la ...
Numéro 492 - janvier 2010[ExpĂ©rience]
Analyse
Concordances et continuité Concernant la gouvernance interne de l’hôpital, le rapport Larcher estimait que l’évolution de ses règles était nécessaire pour améliorer son pilotage et, ce faisant, sa performance. Il appelait ainsi à une clarification des rôles afin de permettre à chacun ...
Numéro 491 - dĂ©cembre 2009[Dossier]
Stratégie et management hospitalier
Les déficits publics ont conduit le gouvernement à lancer des grandes réformes de l’État et de ses opérateurs pour limiter leur augmentation. Dans ce contexte, le système de santé et, par conséquent, l’hôpital sont également concernés car il s’agit de réformer aussi bien les ...
Numéro 489 - octobre 2009[Dossier]
Note de synthèse
*Version 3 : G. Moullec 16/09/09, révisée le 28/09/09 par E. Vigneron et S.Haas, suite à la réunion de l’Atelier du 21/09/09 et aux remarques de ses membres, revue par G.Moullec le 02/10/2009, mise au net par E.Vigneron le 04/10/2009. Au-delà du contenu formel attendu dans un projet ...
Numéro 489 - octobre 2009[Dossier]
analyse
La coopération de l’ensemble des acteurs de santé est présente tout au long de la loi HPST du 21 juillet 2009. Le texte se veut ambitieux. Il contient des axes forts, destinés à rénover pour les années à venir la politique de santé du pays. La création des agences régionales de santé ...
Numéro 489 - octobre 2009[Dossier]
actualité
Les territoires de compétence : les missions de service public Les établissements de santé publics, privés et privés d’intérêt collectif visés à l’article L. 6111-1 du code de la santé publique peuvent en vertu de l’article L. 6112-1 du code de la santé publique, tel qu’il ...
Numéro 489 - octobre 2009[Point de vue]
réflexion
Premier temps Quand le Sénat plombe la recomposition La communauté hospitalière de territoire (CHT) est organisée à l’article 22 de la loi. Au terme des vicissitudes du débat parlementaire, en particulier sénatorial, le texte apparaît émasculé par rapport à la version votée par les ...
Numéro 488 - septembre 2009[Dossier]
système de santé
Depuis une quinzaine d’années, de nombreuses réformes de santé publique et hospitalières ont soutenu une programmation favorisant la définition de priorités, la mise en œuvre et le suivi d’actions de santé publique du national au territoire de santé ainsi que l’élaboration d’une ...
