Numéro 642 - janvier 2025dossier

Psychiatrie

Coopération sanitaire et médico-sociale

Coopération sanitaire et médico-sociale

L’expérience d’un hôpital spécialisé et des Ehpad essonniens

La transition des patients âgés souffrant de troubles psychiatriques, entre les hôpitaux spécialisés et les structures médico-sociales comme les Ehpad, soulève d’importantes difficultés. Ces structures hésitent souvent à accueillir ces patients, soit par manque de ressources adaptées, soit en raison de la stigmatisation associée aux troubles psychiatriques. Parallèlement, le nombre de lits en psychiatrie a significativement diminué (76 000 en 1989 à 53 700 en 2020) alors que les besoins augmentent avec le vieillissement de la population. Dans le cadre de leur recherche, les auteurs se sont posé la question suivante : en quoi la coopération entre les structures sanitaires et médico-sociales peut-elle engendrer une stratégie d’action commune sur le parcours de soins du sujet âgé ? L’analyse s’appuie sur l’exemple du département de l’Essonne, dans un contexte où les contraintes organisationnelles et sociales complexifient la prise en charge.

Avec le vieillissement de la population française, il y a de plus en plus de personnes âgées souffrant de troubles psychiatriques dont la prise en charge est à la croisée du sanitaire et du médico-social. Cette prise en charge demande une coordination cohérente et un regard croisé d’une équipe pluridisciplinaire que nous avons examiné via la méthodologie prospective MIC (matrice impact croisée). Objectifs et hypothèses Objectif principal : évaluer l’impact de la coopération entre acteurs sanitaires et médico-sociaux sur le parcours des patients âgés présentant des troubles psychiatriques. Objectifs secondaires • Identifier les facteurs clés de succès pour améliorer cette coopération. • Renforcer le partenariat entre les acteurs de terrain. • Proposer une structuration optimale de la filière gérontopsychiatrique. Hypothèses H1. La coopération entre le sanitaire et le médico-social est un levier clé pour décloisonner les soins. Un partenariat sous forme contractuelle peut maximiser une prise en charge des sujets âgés souffrant de troubles mentaux. La loi du 30 juin 1975 relative aux institutions sociales et ...

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