Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]

Administrateur/soignant

L’éternel retour du mythe de l’unité perdue

Imaginons un anthropologue pénétrant l’enceinte d’un hôpital public… Tel Lévi-Strauss en 1939 chez les Nambikwara, au Brésil, il pourrait s’étonner de voir que le contrôle du pouvoir et de la légitimité de chaque acteur passe par d’étranges rites d’interaction : le directeur ...

Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]

Systèmes d'information hospitaliers

Pas seulement un problème informatique…

L’un des premiers à s’intéresser de près aux techniques d’information est M. Rochaix, directeur du CH de Nîmes, et dont le rapport « La statistique au service de l’hôpital » est publié en 1962, sur plusieurs numéros (15, 16, 18 et 19). De façon significative, cet article sur ...

Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]

Sécurité/risque à l’hôpital

Difficile liberté

Pour débuter notre étude, portons notre regard sur quatre couvertures de la revue, illustrant des numéros récents consacrés à la gestion des risques à l’hôpital. Les numéros 422 (janvier 2003) et 432 (janvier 2004), tous deux intitulés « Gestion des risques » présentent le risque ...

Numéro 493 - fĂ©vrier 2010[ExpĂ©rience]

Loi HPST

L’entrée dans le paradigme du « tout-incitatif » en question

L’objectif du volet hospitalier de la loi HPST est simple : asseoir le pouvoir du directeur d’établissement, ou, comme il avait été annoncé lors de la mise en place de la commission Larcher (1), donner « un seul responsable à l’hôpital ». À l’origine de cette démarche, la ...

Numéro 492 - janvier 2010[Dossier]

Étude

La communauté de valeurs : le cas de la profession infirmière

*Lire «infirmier/infirmière » dans tout l’article L’activité infirmière est souvent résumée dans la représentation sociale à la réalisation d’actes de soins techniques et à une soumission scientifique au corps médical. L’infirmier est donc l’exécutant organisé du ...

Numéro 492 - janvier 2010[ExpĂ©rience]

Analyse

Du rapport Larcher à la loi HPST. La réforme de la gouvernance ?

Concordances et continuité Concernant la gouvernance interne de l’hôpital, le rapport Larcher estimait que l’évolution de ses règles était nécessaire pour améliorer son pilotage et, ce faisant, sa performance. Il appelait ainsi à une clarification des rôles afin de permettre à chacun ...

Numéro 491 - dĂ©cembre 2009[Dossier]

organisation

La révision des effectifs médicaux hospitaliers, levier de la T2A

Il est possible de scinder les modalités de création de postes médicaux en établissement de santé en cinq catégories : les créations qui sont financées par le biais de plans de santé publique (accompagnés de crédits spécifiques, via les financements Migac) ; les créations à ...

Numéro 489 - octobre 2009[Dossier]

analyse

Les formes de coopération dans la loi HPST. Avancées et manques

La coopération de l’ensemble des acteurs de santé est présente tout au long de la loi HPST du 21 juillet 2009. Le texte se veut ambitieux. Il contient des axes forts, destinés à rénover pour les années à venir la politique de santé du pays. La création des agences régionales de santé ...

Numéro 489 - octobre 2009[Dossier]

actualité

Les territoires de la loi HPST/1

Les territoires de compétence : les missions de service public Les établissements de santé publics, privés et privés d’intérêt collectif visés à l’article L. 6111-1 du code de la santé publique peuvent en vertu de l’article L. 6112-1 du code de la santé publique, tel qu’il ...

Numéro 488 - septembre 2009[ExpĂ©rience]

infection nosocomiale

La responsabilité médicale

En France, la première condamnation à raison d’une infection nosocomiale date de 1960 (CE, 18 novembre 1960, Savelli, Rec. 640). La sévérité des juges puis du législateur de 2002 à l’égard de ces maladies hospitalières est, sinon légitime, tout du moins nécessaire pour limiter les ...