La gestion actuelle d’un établissement de soins ou d’un service médical ne peut plus se concevoir sans la gestion intégrée de la qualité, des risques et de la sécurité (1). Le secteur de l’oncologie en général, et de la radiothérapie en particulier, doit faire face à une difficulté supplémentaire, qui est l’augmentation de l’incidence du cancer. La radiothérapie occupant une place centrale dans la prise en charge multidisciplinaire du cancer est une pratique à risque particulièrement sensible aux critères de qualité et de sécurité de par ses spécificités : prise en charge de tous les types de tumeurs, patients de tous âges, répétition des gestes thérapeutiques (séances) pendant plusieurs semaines, collaboration d’une équipe pluridisciplinaire et équipements de très haute technologie (accélérateurs linéaires), avec une gestion entièrement informatisée mais qui n’en reste pas moins complexe. Le service de radiothérapie du CHU de Liège a structuré sa démarche autour du référentiel proposé par l’European Foundation for Quality Management (EFQM) (2). Les principes de management par la qualité totale (total quality ...