L’externalisation fait dĂ©bat dans le monde hospitalier public français. En matière de numĂ©rique, ce dĂ©bat se cristallise autour de la certification d’hĂ©bergeur de donnĂ©es de santĂ© imposĂ©e par le dĂ©cret du 26 fĂ©vrier 2018 : certification obligatoire pour les GHT dans le cadre de la mutualisation de la fonction informatique et de la convergence des systèmes d’information hospitaliers (SIH). Pourtant, l’externalisation a dĂ©jĂ Ă©tĂ© adoptĂ©e par le monde hospitalier public et elle se dĂ©veloppe au grĂ© des opportunitĂ©s que sont l’apparition d’une offre ou un problème urgent Ă rĂ©soudre. L’auteur tente ici de dĂ©montrer pourquoi l’externalisation est incontournable dans le paysage numĂ©rique des DSI de GHT et explique pourquoi le passage Ă l’acte est difficile et, lorsqu’il est fait, ne donne pas toujours les rĂ©sultats attendus.Â
Dans une publication d’avril 2013, l’Anap définit ainsi l’externalisation : « Par convention, nous utiliserons le terme “externalisation” pour un service hébergé par un industriel externe au donneur d’ordres. (1)» Pour le numérique et dans le contexte du débat sur l’hébergement des données de santé, l’Anap complète cette définition par celle de l’infogérance : « Dans le cadre des systèmes d’information, l’infogérance est définie “comme le résultat de l’intégration d’un ensemble de services élémentaires, visant à confier à un prestataire spécialisé tout ou partie d’une fonction de l’entreprise dans le cadre d’un contrat pluriannuel, à base forfaitaire, avec un niveau de service et une durée définis” (Afnor Z 67 801-1). Le terme “infogérance” désigne des services d’externalisation dans le domaine des systèmes d’information. » Confier des activités à une organisation extérieure dans l’objectif de contenir les coûts et d’augmenter la qualité des produits et services n’est pas une nouveauté pour les organisations privées ou publiques : l’externalisation (ou outsourcing) est ...
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