L’expérimentation des cellules d’expertise et de coordination pour l’insuffisance cardiaque sévère, menée par l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris dans le cadre de l’Article 51, a accompagné plus de 2 400 patients entre 2020 et 2024. Ce modèle innovant – qui associe titration(1), télésurveillance et consultations non programmées – est porté par un binôme médecin/infirmier formé. Les résultats sont probants : optimisation des traitements, réduction des hospitalisations, plus grande autonomie des patients et coopération interprofessionnelle renforcée. Pérennisées, ces cellules ouvrent la voie à une généralisation nationale et offrent un modèle reproductible pour d’autres maladies chroniques.
 Comment concilier maladie chronique complexe, ressources médicales limitées, expertises et qualité des soins ? À l’AP-HP, les cellules d’expertise et de coordination de l’insuffisance cardiaque sévère (CECICS) ont permis d’expérimenter un modèle original qui redonne du pouvoir d’agir au travail [1] des soignants et transforme l’expérience des patients. Évalué comme efficace et transférable, ce dispositif a reçu en mars 2024 un avis favorable pour sa généralisation [2]. L’analyse de l’expérience vécue en a précisé les conditions de déploiement [3]. Des textes réglementaires sont attendus, de nouveaux forfaits hospitaliers suivront. Ouvrant la voie à un modèle de soins capable de conjuguer expertise hospitalière et proximité, elles prouvent qu’on peut soigner mieux, sans dépenser plus, grâce à une organisation innovante et coopérante. Innover face aux changements de paradigmes Tout d'abord, le système CECICS cherche à répondre aux évolutions récentes dans la prise en charge de maladie chronique telle que l’insuffisance cardiaque chronique (ICC), avec un hôpital attendu dans une logique de reconnaissance des ...
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