Les internes ne constituent ni une gĂ©nĂ©ration dĂ©sengagĂ©e, ni une simple variable de rĂ©gulation hospitaliĂšre ou dâactivitĂ© de soins. Ce sont des mĂ©decins en formation, indispensables au fonctionnement quotidien des services, Ă la continuitĂ© des soins et au renouvellement des Ă©quipes mĂ©dicales. Pourtant, le doute sâinstalleâŻ: sur la possibilitĂ© de bien apprendre, de bien soigner, et de construire une carriĂšre hospitaliĂšre durable. Pour y rĂ©pondre, lâhĂŽpital public doit faire des ressources humaines mĂ©dicales un projet pĂ©dagogique, territorial et construit avec les principaux concernĂ©s.
LâhĂŽpital public ne peut pas demander aux internes de croire Ă un avenir quâil peine lui-mĂȘme parfois Ă rendre dĂ©sirable. Dans les services, le contraste est connuâŻ: la qualitĂ© de lâengagement collectif, lâaccĂšs Ă des situations cliniques complexes, la force du compagnonnage et du service public coexistent avec des organisations fragilisĂ©es, une charge administrative majeure, des Ă©quipes incomplĂštes et des dĂ©cisions trop souvent Ă©loignĂ©es du travail rĂ©el [1]. Ce dĂ©calage nourrit moins un rejet de lâhĂŽpital quâune interrogationâŻ: dans quelles conditions y exercer demain, et Ă quel prixâŻ? Lâinterne occupe une position singuliĂšre. Il est praticien en formation spĂ©cialisĂ©e, donc Ă©tudiant, mais aussi agent publicâŻ; il apprend en assumant une responsabilitĂ© clinique progressive. Il nâest alors ni un Ă©tudiant comme les autres, ni un mĂ©decin dĂ©jĂ pleinement autonome. Cette double identitĂ© est une richesse, car elle permet dâarticuler savoirs, expĂ©rience et supervision. Elle devient un facteur de fragilitĂ© lorsque la nĂ©cessitĂ© de faire tourner les services prend durablement le pas sur la formation. Dans ce cas, le stage cesse ...
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