Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[dossier]

Interview

Questions aux présidents des Conférences

Une convergence inédite et constructive

Les futurs des CHU : pourquoi avoir choisi ce thème ? Près de soixante ans après les ordonnances de 1958, qui ont forgé la spécificité du modèle français et ses succès au niveau mondial, une réflexion sur les futurs du CHU est indispensable. Les évolutions médicales, scientifiques, ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[dossier]

Management

Attirer et garder les talents du CHU

Pour un CHU magnétique Attirer les jeunes professionnels et les talents Les jeunes professionnels cherchent, comme les anciens, la possibilité de prendre des initiatives, de conduire des projets, mais aussi d’être intégrés à une équipe et de participer à la recherche. Plus que leurs ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[dossier]

Formation

Former pour demain ?

Une formation 3.0

Les évolutions tendencielles Sous le double effet de l’augmentation du numerus clausus et du nombre de places dans les instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi), la masse totale des étudiants à former a été de 160 000 médecins/dentistes/pharmaciens/sages-femmes en formation en ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[dossier]

Innovation

Structurer et renforcer la recherche clinique

Le CHU moteur de l’écosystème territorial

Des financements complexes et un manque de lisibilité L’absence de taille critique de nos équipes et des systèmes d’information interropérables génère un déficit de valorisation des cohortes de recherche existantes : les données cliniques, biologiques et d’imagerie de nos ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[dossier]

GHT

Les réorganisations territoriales doivent s’appuyer sur les CHU

Les besoins d’une société en mutation Les constats ne sont pas nouveaux et ne se restreignent pas aux seuls CHU, mais ils questionnent aujourd’hui ces derniers sur les évolutions à mettre en œuvre pour faire perdurer leur modèle. Les patients d’aujourd’hui sont mieux informés, ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[dossier]

Perspectives

Un CHU trop français ?

Vers les France University Hospitals

Une organisation originale en 1958, désormais « irréversible (1) » C’est l’ordonnance du 30 décembre 1958 qui instaure l’association par convention des centres hospitaliers régionaux publics et des facultés de médecine sous la forme des centres hospitaliers et universitaires ...

Numéro 557 - juillet 2016[dossier]

Économie

De quoi la T2A est-elle le nom ?

D’opportunes théories On le sait, la tarification à l’activité (T2A), tentant de remédier aux dérives de la régulation du système hospitalier, qu’il s’agisse du financement par les prix de journée ou par la dotation globale, s’inspire d’un ensemble de travaux économiques ...

Numéro 521 - dĂ©cembre 2012[JournĂ©e rĂ©gionale de la FHF-PACA]

Compte-rendu

Les mécanismes de financement des établissements de santé

Notre travail s’est intéressé aux mécanismes de financement des établissements de santé, et plus spécifiquement à la T2A. Celle-ci fait l’objet de jugements très divers, parfois très tranchés. Nous avons tout d’abord voulu comprendre son fonctionnement, puis évaluer ses effets en ...

Numéro 521 - dĂ©cembre 2012[JournĂ©e rĂ©gionale de la FHF-PACA]

Compte-rendu

Propositions pour le financement des établissements de santé

La technostructure a « fétichisé » la T2A, car elle lui était utile pour forcer des décisions qu’elle ne réussissait pas à prendre seule. Il est aujourd’hui nécessaire de revoir sa pratique et ses modalités d’application, notamment pour couvrir plus fidèlement les missions de ...

Numéro 504 - mars 2011[dossier]

Recherche biomédicale et en santé

La place des établissements de santé

L’enjeu, concernant les CHU, est triple. Il est d’abord un enjeu de santé : celui de la poursuite du progrès médical et de l’accès de l’ensemble des malades à l’innovation diagnostique et thérapeutique. Il est aussi socio-économique : en s’associant aux collectivités ...

Numéro 504 - mars 2011[dossier]

Financement des activités de recherche

Soutenir la dynamique hospitalo-universitaire des CHU et des pôles d’activité

Un financement pluriel et évolutif La réforme du financement des établissements publics de santé, mise en œuvre progressivement à partir de 2004 repose, depuis le 1er janvier 2008, sur un financement des activités médecine/chirurgie/obstétrique (MCO) à 100 % sous tarif, complétée par ...

Numéro 504 - mars 2011[Point de vue]

Loi HPST

La mutualisation des plateaux techniques

Le contexte général La loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST) du 21 juillet 2009 intervient dans un contexte législatif « mille-feuille » peu digeste, face à une adversité certaine(1), un environnement économique mondial en ...