Numéro 501 - décembre 2010[Graph]

Rites, histoires, normes et savoirs
dans l’entreprise

L’apprentissage en organisations

Au moment où les grandes entreprises traversent une crise de confiance sans précédent entre les hauts dirigeants et les dirigés, il n’est pas  inutile de reprendre la question du management sous l’angle de la transmission et de l’apprentissage, une façon de revenir aux fondamentaux. ...

Numéro 501 - décembre 2010[Graph]

Transmission et prospective de la culture et des émotions à travers les arts

Conservation et modernité

La notion de conservation des monuments et des objets d’art s’est beaucoup étendue. La prise de conscience d’un devoir de transmission se manifeste désormais à l’échelle nationale et mondiale, accompagnée de mesures d’inventaire et de protection, d’actions de sauvegarde, ...

Numéro 501 - décembre 2010[Expérience]

Enquête

Les soins palliatifs sous le regard européen

En 2009, soit vingt ans après la mise en place de son programme « Soigner, soulager, accompagner », la Fondation de France a interrogé les Français sur ce que sont les soins palliatifs : 89 % associent ces derniers au refus de la souffrance ainsi qu’à une fin de vie sereine et digne. Pour ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

procédures d’achat

Achat des médicaments sous autorisation temporaire d’utilisation nominative

Le code de la santé publique, dans son article L. 5121-8,  précise que les spécialités pharmaceutiques sont soumises avant leur commercialisation à une autorisation préalable, appelée « autorisation de mise sur le marché » (AMM). Les spécialités pharmaceutiques sous autorisation ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

développement durable

Des comportements citoyens à l’hôpital

Le développement durable (DD) n’est pas seulement un phénomène de mode, c’est aussi un état d’esprit, un choix de vie. Mais c’est devenu surtout une nécessité pour notre planète. Chacun d’entre nous est sensible à cette notion et doit en être acteur : la réussite des actions ...

Numéro 497 - juillet 2010[Dossier]

Offre de soins

Accès aux soins et territoires de santé

Associer « accessibilité aux soins » et « territoires de santé » est le signe que l’on pense que les territoires de santé peuvent améliorer l’accessibilité aux soins, qu’ils peuvent servir à cela de manière principale au moins. On peut commencer par mesurer l’importance et ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hôpital

Le design organisationnel

L’hôpital numérique est un concept avant-gardiste plein d’espérance pour la santé de nos systèmes hospitaliers, même si la France reste encore en retrait dans ce domaine. L’hôpital numérique est non seulement un hôpital plus performant, plus efficient et plus sécurisé, c’est ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

Tic et territoires

Télémédecine et aménagement du territoire sanitaire

Les nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC) font partie du paysage de notre système sanitaire depuis près de deux décennies. La plupart des grands hôpitaux construits en Europe au cours des vingt dernières années les ont intégrées dans leur équipement. En ...

Numéro 495 - avril 2010[Dossier]

TIC et hôpital

TIC et performance des organisations de santé

La performance en santé La performance en santé est un terme ou un concept qui souvent étonne, voire effraie : très souvent associé ou confondu avec la notion d’efficience, il est compris comme une recherche d’efficacité organisationnelle et financière, voire de course à ...

Numéro 494 - mars 2010[Dossier]

Gestion des risques

Déterminer le degré d’implication d’un établissement de santé

Le contexte L’hormone de croissance L’hormone de croissance naturelle (HCN) est une hormone polypeptidique secrétée par la partie antérieure de l’hypophyse, glande située à la base du cerveau, qui stimule la croissance et la reproduction cellulaire chez les humains et les autres ...

Numéro 494 - mars 2010[Expérience]

organisation

La mise en place d’une maison des usagers

Depuis la fin des années 90, des espaces ou maisons des usagers ont ouvert dans quelques établissements de santé, à la suite de la première création d’une maison des usagers (MDU), à l’hôpital Broussais à Paris.  Au-delà de cette initiative emblématique dans le contexte particulier ...

Numéro 494 - mars 2010[Dossier]

santé publique

Le développement des pratiques médicales non conventionnelles

La première difficulté posée par les médecines non conventionnelles est la définition même des disciplines qui composent cet ensemble instable, mouvant et hétérogène. Une autre difficulté tient aux différents niveaux de reconnaissance de ces médecines par l’Assurance Maladie, la loi, ...

Numéro 491 - décembre 2009[Dossier]

Stratégie et management hospitalier

L’hôpital, un instrument au service de l’aménagement du territoire

Les déficits publics ont conduit le gouvernement à lancer des grandes réformes de l’État et de ses opérateurs pour limiter leur augmentation. Dans ce contexte, le système de santé et, par conséquent, l’hôpital sont également concernés car il s’agit de réformer aussi bien les ...

Numéro 491 - décembre 2009[Graph]

5e séance

Conclusion

Merci tout d’abord aux organisateurs, animateurs et participants à ce séminaire des Arcs sur le thème « Territoires et efficience ». Notre dernière matinée nous a permis de revenir sur notre territoire, celui de l’hôpital, nos territoires, ceux de l’hôpital si fortement marqués et ...

Numéro 491 - décembre 2009[Graph]

5e séance

Couples et communauté

Le thème « Territoires et efficience » nous amène à faire des parallèles avec nos vies personnelles, conjugales et professionnelles. Voici l’idée de cet article : revisiter la façon dont la communauté hospitalière a conduit ses rapprochements ces dernières années au travers du prisme ...

Numéro 491 - décembre 2009[Graph]

5e séance

Manager sans frontières ?

Manager avec frontières Un territoire est une frontière, manager un territoire hospitalier, c’est manager des frontières. Pour moi, trois éléments définissent un territoire : l’espace, l’appartenance et la « fierté d’appartenance au territoire ». L’espace Dans la notion de ...

Numéro 491 - décembre 2009[Graph]

5e séance

Territoire et monde hospitalier

Rationalisation de l’offre de soins : le cas du modèle Lombard

Dans le cadre d’autonomie régionale qui caractérise le système de santé italien, la Lombardie a opté pour un modèle visant à l’efficience des soins par la mise en place d’un mécanisme de compétitivité entre producteurs. L’effort a porté en premier lieu sur les hôpitaux, dont le ...

Numéro 490 - novembre 2009[Graph]

4e séance

Aubrac : le renouveau économique d’un patrimoine identitaire

Le concept de territoire

L’Aubrac est un plateau montagneux à peuplement réduit qui s’étend sur une partie des départements de l’Aveyron, de la Lozère et du Cantal, et qui a su s’adapter et évoluer en valorisant ses spécificités. L’économie locale était construite autour d’un élevage jadis ...

Numéro 490 - novembre 2009[Graph]

4e séance

La révolution dans l’efficience

Le concept de territoire

La plupart des événements historiques contemporains sont en rapport avec le devenir des territoires : fin du colonialisme, mondialisation des échanges, régionalisations, fédérations, constitution de l’Union européenne, fin du bloc de l’Est, découverte des dernières terres inconnues, ...

Numéro 490 - novembre 2009[Graph]

4e séance

Territoire et efficience de l’organisation. Le cas de France Télécom

Territoire et efficience économique

France Télécom a subi de grandes transformations pour devenir une entreprise. Les réflexions étaient basées autour de la question : « Comment être plus efficient ou efficace ? » Les ressources utilisées étaient coûteuses et chacun devrait les utiliser le mieux possible. Comment au fur et ...

Numéro 488 - septembre 2009[Expérience]

infection nosocomiale

La responsabilité médicale

En France, la première condamnation à raison d’une infection nosocomiale date de 1960 (CE, 18 novembre 1960, Savelli, Rec. 640). La sévérité des juges puis du législateur de 2002 à l’égard de ces maladies hospitalières est, sinon légitime, tout du moins nécessaire pour limiter les ...

Numéro 488 - septembre 2009[Expérience]

Télémédecine

Responsabilités et modes de rémunération des actes de téléexpertise

Les bénéfices de la télémédecine à l’égard des patients, des professionnels de santé ont été rappelés en novembre dernier par le Parlement européen (1) ainsi que sa contribution positive aux économies dans le secteur de santé. Plus récemment, le Conseil national de l’ordre des ...

Numéro 488 - septembre 2009[Graph]

2e séance

La réforme des collectivités territoriales et le comité Balladur

Aménagement du territoire et efficience

À la suite de l’annonce d’une réforme de l’administration locale par le président de la République le 25 septembre dernier, le Comité pour la réforme a été nommé sur le modèle de celui de la révision de la constitution. Son objectif, outre la réforme de l’administration locale, ...

Numéro 488 - septembre 2009[Graph]

2e séance

Quels niveaux de territoires pour la santé ?

Aménagement du territoire et efficience

Les réformes récentes (carte judiciaire, commission Balladur, décentralisation régionale en santé...) ont été l’occasion de réflexions sur le niveau pertinent d’administration territoriale. Quelles conclusions peut-on en retirer sur le ou les niveaux qui permettraient à l’action ...

Numéro 488 - septembre 2009[Graph]

1re séance

La vision du philosophe

Le concept de territoire

On raconte qu’un jour, Zeus, le dieu des dieux, fit venir à lui deux titans, fils de Japet, Prométhée et Epiméthée. Il voulait leur confier la tâche importante de distribuer aux différents animaux les différentes qualités naturelles. En leur donnant un grand sac dans lequel se trouvaient ...