Numéro 586 - mai 2019[Dossier]

Analyse

L’externalisation, une tentation qui mérite réflexion

Alors même que les dépenses de personnel sont reparties à la hausse en 2017 (+2,1 %), les recettes des hôpitaux n’ont quant à elles progressé que de +0,9 %(2). En outre, les hôpitaux connaissent depuis plusieurs années une aggravation de leurs déficits, avec notamment le ...

Numéro 586 - mai 2019[Dossier]

Analyse

Externalisation des services

Un vecteur de qualité

La gestion déléguée peut concerner tout ou partie des fonctions liées à la vie de l’hôpital, en dehors des activités de soins. Ce périmètre est variable, en fonction des services, ou de son statut. Une étude du cabinet Org-Economics de juillet 2017  démontre que ...

Numéro 586 - mai 2019[Dossier]

Analyse

Décider d’externaliser

Les externalisations sont des projets de changement et d’organisation, et elles doivent être pilotées comme tels. L’envergure, la complexité, l’impact et la réversibilité impliquent des analyses sensiblement différentes. On ne va pas mobiliser les mêmes méthodes pour décider ...

Numéro 586 - mai 2019[Dossier]

Expérience

Préparation de médicaments anticancéreux

Sept ans de sous-traitance entre deux Ă©tablissements hospitalo-universitaire

L’activité hospitalière pour chimiothérapie connaît une augmentation en France depuis plusieurs années. Le nombre de personnes traitées par chimiothérapie en établissements de MCO (médecine/chirurgie/obstétrique) entre 2010 et 2015 a augmenté de 12,3 %. Le nombre d’hospitalisations ...

Numéro 569 - octobre 2017[ExpĂ©rience]

Étude médico-économique

Évaluation des coûts de stérilisation en vue d’une sous-traitance

Le centre hospitalier de Melun est actuellement constitué de différents pavillons où s’exercent différentes spécialités de chirurgies : d’une part le bloc polyvalent regroupant les activités de chirurgies viscérale, vasculaire, orthopédique, ORL, odontologique, d’autre part le bloc ...

Numéro 499 - octobre 2010[Dossier]

Évaluation économique

Préparation centralisée de la nutrition parentérale pédiatrique

Actuellement, l’activité de nutrition parentérale occupe un praticien attaché équivalent temps plein (1 ETP), un praticien hospitalier (0,1 ETP) et un préparateur (1,33 ETP). La préparation des mélanges est sous-traitée à un laboratoire façonnier, qui assure également la livraison à ...