Numéro 632 - janvier 2024[ExpĂ©rience]
médicaments
L’expérience du GCS Achats en santé d’Occitanie
Le rôle d’un opérateur d’achats est d’organiser, en fonction des besoins de ses membres, des procédures d’achat pour mettre in fine à leur disposition des catalogues produits. C’est le cas de la coordination de la filière produits de santé (F-PDS) du groupement de coopération ...
Numéro 627 - juin 2023[ExpĂ©rience]
logistique
Concilier approvisionnement écoresponsable et maintien de la chaîne du froid
L’acheminement des produits de santé soumis à la chaîne du froid se fait principalement par voie aérienne. Le transport maritime réfrigéré reste exceptionnel car il nécessite d’être en capacité de remplir un container réfrigéré en +2 et +8°C et de disposer, au niveau des PUI, de ...
Numéro 622 - janvier 2023[ExpĂ©rience]
circuit du médicament
La falsification des médicaments et, plus généralement, des produits de santé est en pleine expansion [1]. Qu’elles soient économiques ou sanitaires, les conséquences sont sans précédent au niveau mondial [1-3] et de nombreux pays ont adopté des législations destinées à sécuriser ...
Numéro 610 - novembre 2021[ExpĂ©rience Covid]
Covid-19
De la même manière que pour le dépistage en mars 2020, la campagne de vaccination a démarré dans les hôpitaux publics avant d’être déployée en ville puisqu’elle a démarré dans les Ehpad le 27 décembre 2020 et dans les « établissements pivots » le 4 janvier 2021 alors ...
Numéro 610 - novembre 2021[ExpĂ©rience Covid]
circuit du médicament
Au quotidien et en urgence
L’oxygène, qui suit une réglementation bien spécifique(1), peut être conditionné sous forme gazeuse (en bouteilles, utilisées lors du transport des patients ou via des concentrateurs) ou liquide (dans des évaporateurs pour alimenter les réseaux d’un établissement de santé ou dans des ...
Numéro 604 - mars 2021[ExpĂ©rience]
démarche qualité
Analyse des enjeux externes et internes
Si la version de la certification ISO 9001:2008 est plus axée sur l’amélioration continue et la satisfaction du client, la version 2015 met davantage l’accent sur la réflexion axée sur le risque. Cette version basée sur les risques en tant que concept et approche impose aux organisations ...
Numéro 595 - avril 2020[ExpĂ©rience]
pertinence
Un outil d’aide à la décision clinique
Les établissements de santé connaissent des évolutions majeures, avec une informatisation croissante de leurs process et un contexte financier contraint. Dans ce cadre, l’outil informatique, et plus particulièrement les logiciels de gestion du dossier patient, revêt un enjeu fondamental. Il ...
Numéro 590 - novembre 2019[Dossier]
zoom
Un circuit de collecte et de traitement dédié
La filière Dastri est prioritairement sanitaire : il importe que les patients en autotraitement, qui se soignent en l’absence d’un professionnel de santé hors structure de soins et génèrent des déchets d’activité de soins perforants à risque infectieux (Dasri), ne les jettent pas ...
Numéro 588 - septembre 2019[ExpĂ©rience]
thérapie innovante
Quelles spécificités de rédaction d'un marché ?
En France, en 2018, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a octroyé des autorisations temporaires d’utilisation (ATU) de cohorte pour deux spécialités pharmaceutiques, dont les demandes d’autorisation de mise sur le marché (AMM) étaient en cours ...
Numéro 587 - juillet 2019[JuriSantĂ©]
Droit en santé
Il était temps !
Sur le fond, que retenir de cette réforme pour les établissements de santé ? Il est vrai que le droit des PUI n’était pas réputé pour sa souplesse et sa facilité de mise en œuvre. Entre les notions de site géographique, les problématiques de qualification du pharmacien et le ...
Numéro 585 - avril 2019[Dossier]
DĂ©marche
Ingénierie de conduite du changement socio-économique
En janvier  2016, la loi de modernisation de notre système de santé crée les groupements hospitaliers de territoire (GHT)(1). Ce texte impose une coopération entre les établissements publics de santé d’un même territoire, l’objectif étant d’assurer une égalité d’accès à des ...
Numéro 580 - novembre 2018[ExpĂ©rience]
performance
La méthode Amdec
À titre dérogatoire, et sous certaines conditions, une pharmacie à usage intérieur (PUI) peut être autorisée à « rétrocéder » des médicaments aux patients ambulatoires(1). C’est une activité complexe en raison de la législation qui diffère selon les produits et de l’absence ...
Numéro 576 - mai 2018[ExpĂ©rience]
démarche
La pharmacie à usage intérieur (PUI) de l’hôpital Paul-Brousse a mené un travail d’optimisation de sa gestion du stock selon une approche logistique. Les premiers résultats ont été concluants : le niveau du stock a baissé de près de 900 000  euros (réconciliation des systèmes ...
Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Pharmacie suite]
Dépenses de santé
Évaluation pharmaco-médico-économique
La France est l’un des pays européens qui dispose du plus grand nombre de psychiatres (22 pour 100 000 habitants) et de lits (95 pour 100 000 habitants). Elle consacre la part la plus élevée de son budget de santé générale à la santé mentale (12  %). Pourtant, la représentation ...
Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Pharmacie]
Logistique
Efficience et sécurisation des process
La logistique est une discipline qui se caractérise par sa transversalité, voire son universalité, car elle s’applique à toutes les disciplines scientifiques et à tous les secteurs d’activité économique. De ce fait, elle est fortement présente dans le domaine de la santé, que ce soit ...
Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Pharmacie]
MĂ©tier
Des perspectives réelles
Le préparateur en pharmacie hospitalière (PPH) est un professionnel de santé médico-technique exerçant en pharmacie à usage intérieur (PUI)dans les établissements de santé publics, militaires et privés. La constante évolution des contextes réglementaires, techniques et scientifiques du ...
Numéro 550 - novembre 2015[Dossier]
DĂ©marche
L’activité d’approvisionnement du service Approvisionnement et distribution (SAD) de l’Ageps auprès des fournisseurs est réalisée par l’unité fonctionnelle (UF) Approvisionnement. Cette unité définit pour chaque produit une fréquence d’approvisionnement, des seuils ...
Numéro 550 - novembre 2015[Dossier]
Gestion des risques
Entre 2010 et 2012, une méthode institutionnelle de la gestion des risques a été définie. Il s’agit de la méthode Amdec (Analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité). Cette méthode (5), largement utilisée dans le domaine de la santé, permet : ...
Numéro 538 - septembre 2014[Dossier]
Qualité
Un exemple de transversalité au sein d’un CHU
La diversité des activités et des champs d’application que requiert la recherche biomédicale nécessite une étroite collaboration entre les différents acteurs du circuit des médicaments expérimentaux. Au sein d’une PUI, l’unité des essais cliniques (UEC) est chargée plus ...
Numéro 538 - septembre 2014[Dossier]
Retour d’expérience
PUI-unités de soins : la méthode Amdec appliquée au transport des médicaments
L’engagement des établissements de santé dans une démarche de qualité et de sécurité des soins est aujourd’hui marqué(1). L’étape de transport des produits pharmaceutiques est définie, dans le cadre du code de la santé publique (2), sous la responsabilité du pharmacien et il ...
Numéro 537 - juillet 2014[ExpĂ©rience]
Appel d’offres
Comparaison du temps passé
Le groupement d’achat pharmaceutique Garonne, coordonné par le centre hospitalier de Cahors, est constitué de 49 établissements de santé de la région Midi-Pyrénées. Un appel d’offres sur la fourniture de médicaments comportant 588 lots est publié en septembre 2013. Le dossier de ...
Numéro 536 - mai 2014[ExpĂ©rience]
DĂ©veloppement durable
Le développement durable (DD) doit-il être considéré comme une science à la mode, une nouvelle lubie des médias ? Sa prise en considération est devenue fortement conseillée, voire obligatoire, comme indiqué dans les certifications des établissements hospitaliers. Sans savoir-faire, sans ...
Numéro 530 - novembre 2013[Dossier]
Performance
Un outil d’aide à son amélioration
Depuis sa création en 2001, l’Ageps centralise les marchés des produits de santé pour les 37 établissements de l’AP-HP. Elle en assure les procédures de consultation, de passation ainsi que le suivi de l’exécution. La mise en place de ces marchés centraux génère naturellement des ...
Numéro 520 - novembre 2012[Dossier]
Qualité
Un plan pour une unité centralisée de préparation des chimiothérapies anticancéreuses
Le décret du 6 avril 2011 précise que « les établissements de santé disposent d’un système de management de la qualité visant à assurer la qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse du patient. Ce système de management de la qualité s’inscrit dans la politique ...
