Numéro 639 - octobre 2024[Dossier]
zoom
Les établissements publics de santé mentale au défi du changement ?
La réforme du financement de la psychiatrie est entrée en application il y a bientôt trois ans. Ses modalités concrètes sont connues des établissements de santé depuis le premier quadrimestre 2023, marqué par la publication des derniers textes réglementaires principiels et la transmission ...
Numéro 630 - novembre 2023[Dossier]
État des lieux
Tendances, défis et perspectives
Si l’accès aux données brutes du PMSI permet d’effectuer des analyses très fines sur l’évolution des activités hospitalières MCO sur le long terme, il nécessite aussi une expertise technique notable en matière de manipulation et d’exploitation des données. Il existe une autre ...
Numéro 630 - novembre 2023[Dossier]
réflexion
Entre grandes envolées et rase-mottes…
Acte 1. Le 6 janvier 2023, le président de la République annonce aux soignants une « sortie de la T2A ». Non pas une sortie progressive, car avec un système installé, « ça ne marche pas », mais une sortie dès le prochain projet de loi de financement de la sécurité sociale ...
Numéro 601 - décembre 2020[Dossier]
cour des comptes
Cour des comptes, « Sécurité sociale 2019 » - Chap. IV, « Les actes et consultations externes à l’hôpital  », octobre 2019. - www.ccomptes.fr Une activité globalement déficitaire Le financement des actes et consultations externes repose sur des classifications dont ...
Numéro 553 - février 2016[Expérience]
Prospective
Évaluation de l’activité de cinq établissements en vue de la mise en place d’un GHT
Les groupements hospitaliers de territoire (GHT) mettront en lien plusieurs établissements de santé, du secteur public et/ou privé. Chaque GHT devra avoir une valence universitaire(2) et tous seront organisés autour d’un projet médical partagé (PMP) afin que le parcours patient soit au ...
Numéro 550 - novembre 2015[Expérience]
Qualité
La nécessité de mesurer l’activité en soins infirmiers de façon fiable et vérifiable constitue un enjeu primordial dans un monde hospitalier où l’évolution de l’activité soignante est constante. En effet, les nouvelles techniques de prise en charge, des durées de séjours de plus en ...
Numéro 548 - septembre 2015[Dossier]
Analyse
Proposition d’une méthode de projection d’activité MCO raisonnée 2015-2030
Mise en garde : « L’habituel défaut de l’homme est de ne pas prévoir l’orage par beau temps. » Cette citation de Nicolas Machiavel rappelle que le beau temps du modèle social à la française est déjà fragilisé et que beaucoup d’énergie aura été déployée pour construire ...
Numéro 533 - février 2014[Dossier]
Performance
Un enjeu d’efficience central
Le contexte hospitalier de l’adéquation effectifs/activité Une question inhérente au mode de fonctionnement d’une organisation L’adéquation entre les effectifs et l’activité à l’hôpital relève d’une logique de productivité dans un contexte de ressources limitées : confronté ...
Numéro 520 - novembre 2012[Dossier]
Performance
Les blocs opératoires des HUS : un diagnostic en demi-teinte La cohabitation de nombreux métiers au bloc – médicaux, paramédicaux et logistiques – ainsi que celle de différentes spécialités ne sont pas évidentes au quotidien. S’y ajoutent les interfaces qui caractérisent ces ...
Numéro 514 - mars 2012[Dossier]
Benchmarking externe
La base de Reims
Dans le cadre du dialogue de gestion interne, il est nécessaire de disposer de données pertinentes permettant d’apprécier l’efficience médico-économique d’une organisation au regard de l’activité réalisée et des moyens mis à sa disposition. Cette information est, bien évidemment, ...
Numéro 506 - mai 2011[Dossier]
Expérience
Progressivement, chacun a pris ses marques et nous nous sommes organisés pour mener de front trois projets, tous aussi importants et parfaitement complémentaires, qu’il s’agisse de l’hospitalisation des personnes détenues pour les soins somatiques, de la prise en charge dans des lieux ...
