Numéro 653 - fĂ©vrier 2026 dossier

analyse

Consultations ORL

Motifs et propositions d’amélioration

Dans un contexte de diminution continue de la démographie des spécialistes ORL et de tensions croissantes sur l’accès aux soins, la pertinence des motifs de consultation devient un enjeu central de l’organisation des parcours patients. Si les consultations ORL répondent majoritairement à des besoins légitimes, une part non négligeable d’adressages semble ne pas relever d’un avis spécialisé ou s’inscrire dans des conditions sous-optimales. À partir d’une étude prospective menée sur un mois dans un centre hospitalier général, cet article analyse les motifs d’adressage en consultation ORL, la qualité des courriers médicaux et la fréquence des rendez-vous non honorés, afin d’identifier des leviers d’amélioration fondés sur la pédagogie et la coopération interprofessionnelle.

La consultation médicale constitue une étape cruciale dans la prise en charge des patients présentant des problèmes en oto-rhino-laryngologie (ORL). Les motifs de consultation médicale en ORL varient considérablement, allant de symptômes bénins à des affections graves [1,2] : symptômes persistants malgré des mesures d’automédication appropriées ou résultant d’un échec d’un traitement prescrit par le médecin traitant ; symptômes sévères voire alarmants nécessitant une évaluation médicale approfondie pour exclure des affections sous-jacentes ; affections associées à des facteurs de risque (antécédents familiaux de troubles ORL, antécédents de tabagisme ou une exposition professionnelle à des irritants) pouvant nécessiter une surveillance et une évaluation plus fréquentes ; affections présentant un impact significatif sur la qualité de vie du patient. Une évaluation pertinente des motifs de consultation médicale en ORL a plusieurs objectifs : donner un rendez-vous dans un délai adapté, porter un diagnostic précis, déterminer le traitement optimal (médicaments, dispositifs médicaux ou interventions chirurgicales), ...

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