Numéro 569 - octobre 2017[AP-HP]

Performance

Réinventer les secrétariats médicaux

Le dossier médical informatisé, en cours de déploiement au sein des groupes hospitaliers de l’AP-HP, offre la possibilité d’un envoi automatique du compte-rendu d’hospitalisation aux correspondants de ville par messagerie sécurisée. Cette automatisation – qui vient se substituer aux ...

Numéro 559 - octobre 2016[dossier]

Organisation

L’hôpital de demain, avec quelle gouvernance ?

Un coup d’œil dans le rétroviseur Il y a trente ans, la plupart des outils qui paraissent aujourd’hui incontournables pour une prise en charge « normale » de nos patients étaient encore balbutiants, voire inexistants : l’imagerie de coupe (scanner puis IRM) était très loin ...

Numéro 553 - février 2016[Réflexion]

Compétences

Faire vivre et prolonger la nouvelle gouvernance

Depuis la loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) du 21 juillet 2009, les pôles peuvent être organisés en « structures internes  » ou « services ». Dans la pratique, l’appellation « service » a été ultra-majoritairement conservée au sein des établissements ...

Numéro 521 - décembre 2012[dossier]

Expérience

Une gouvernance rénovée

L’exemple du centre hospitalier de Mulhouse

L’hôpital public se situe aujourd’hui à un carrefour de son développement. Sous la pression de contraintes environnementales fortes (politiques, réglementaires, économiques et sociétales), de nouveaux modes de management sont peu à peu mis en œuvre. La nouvelle gouvernance ...

Numéro 520 - novembre 2012[dossier]

Réflexion

Projet de soins et loi HPST

Une opportunité pour le redéfinir ?

La loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST), promulguée le 21 juillet 2009, a profondément remanié l’ensemble du champ sanitaire français. Elle conforte ainsi la nouvelle gouvernance dont les bases ont été posées par le plan Hôpital 2007 et les ordonnances de 2005. Ces textes ...

Numéro 518 - septembre 2012[dossier]

Réflexion

L’accès au grade de master pour les cadres supérieurs de santé

Utopie statutaire ou professionnalisation académique en perspective ?

L'environnement hospitalier ne cesse de proposer de nouvelles lignes organisationnelles, politiques et stratégiques. En un mot, l’hôpital est impliqué dans les arcanes réglementaires du new public management transformant les logiques d’acteurs sur toutes les strates hiérarchiques et ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Management

La mission transversale RH

* Gestions hospitalières, novembre 2011, n° 510, pp. 595-600 Avant de définir le contenu de la mission transversale ressources humaines (MTRH), sa finalité doit être déterminée. La valeur ajoutée d’une mission transversale réside à la fois en des compétences ciblées, en ...

Numéro 510 - novembre 2011[dossier]

Pratique managériale

Mutualisation des personnels paramédicaux sur un pôle

Un outil de développement des compétences cadre de santé

Parce que les charges en personnel non médical (PNM) constituent une ligne substantielle de dépenses hospitalières, que la mutualisation des moyens correspond aux injonctions de la loi HPST, que la gestion des compétences des personnels soignants et d’encadrement se doit d’évoluer vers ...

Numéro 503 - février 2011[dossier]

Compétences

La participation du cadre de santé de proximité à la décision stratégique

Le cadre de santé de proximité est le levier de la mise en place de toutes les réformes hospitalières. Issu des métiers de soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques, il gère l’unité fonctionnelle en relation avec l’équipe médicale et sous l’autorité hiérarchique ...

Numéro 503 - février 2011[dossier]

Management

Cadre soignant de pôle : expériences MCO/psychiatrie

Parmi les acteurs clés participant au pilotage stratégique des établissements de santé, l’encadrement intermédiaire, issu de la filière soignante (cadres de santé et cadres supérieurs de santé), occupe de nouvelles responsabilités managériales venant s’ajouter à ses missions ...

Numéro 500 - novembre 2010[dossier]

Administrateur/soignant

L’éternel retour du mythe de l’unité perdue

Imaginons un anthropologue pénétrant l’enceinte d’un hôpital public… Tel Lévi-Strauss en 1939 chez les Nambikwara, au Brésil, il pourrait s’étonner de voir que le contrôle du pouvoir et de la légitimité de chaque acteur passe par d’étranges rites d’interaction : le directeur ...

Numéro 496 - mai 2010[dossier]

Gouvernance hospitalière

Nouveaux repères et constantes

* Voir la charte des CME des CHU L’organisation administrative de l’hôpital a fait l’objet de longue date de nombreuses critiques et tentatives de correction. Introduite subrepticement par la voie d’un amendement dans la loi hospitalière du 31 juillet 1991, la faculté laissée aux ...

Numéro 496 - mai 2010[dossier]

politique de santé

Éléments pour responsables de pôles d’activités de centres hospitaliers publics

La nouvelle gouvernance s’appuie principalement sur le concept de gouvernance (1). Les objectifs affichés par le législateur sont multiples et pas forcément complémentaires : arriver à un pilotage associant les professionnels de santé, administratifs et praticiens, à la gestion de ...

Numéro 494 - mars 2010[Expérience]

organisation

Bilan à deux ans de la mise en place de pôles d’activité

La réforme de la gouvernance hospitalière, ou nouvelle gouvernance, induite par le plan Hôpital 2007 a trois objectifs : responsabiliser les professionnels de santé en les associant à la direction pour la définition et la mise en œuvre des orientations stratégiques de l’établissement ...

Numéro 487 - juillet 2009[dossier]

Pôles hospitaliers

Premiers bilans

La mise en place des pôles hospitaliers répond à une démarche globale de réforme du système de santé. En effet, conscients des enjeux économiques et démographiques et face aux déficiences avérées de l’hôpital, les pouvoirs publics se sont montrés plus réactifs à la nécessité de ...