Face aux conséquences sanitaires du changement climatique et à l’empreinte environnementale du système de santé, la transition écologique s’impose désormais comme un enjeu stratégique pour les établissements hospitaliers. Loin de se réduire à un sujet technique ou réglementaire, elle interroge en profondeur les pratiques de soins, les modes de gouvernance et le sens même de l’action soignante. À l’interface entre projet institutionnel et réalités de terrain, le directeur des soins occupe une position singulière pour piloter cette transformation. En analysant les leviers managériaux, organisationnels et stratégiques de la transition écologique appliquée aux soins, cet article met en lumière le rôle structurant que peut jouer la direction des soins dans l’inscription durable des établissements de santé dans une trajectoire responsable et soutenable.
Les effets du dérèglement climatique sur la santé des populations constituent désormais un constat largement partagé. L’augmentation de la fréquence et de l’intensité des vagues de chaleur, la progression des pathologies respiratoires et cardiovasculaires, l’émergence de nouveaux risques infectieux et la dégradation de la santé mentale s’inscrivent dans un contexte environnemental profondément modifié. Le système de santé, directement exposé à ces évolutions, doit faire face à une augmentation des besoins de soins, tout en contribuant lui-même aux émissions de gaz à effet de serre par ses activités, ses infrastructures, ses mobilités et son recours massif aux produits de santé. Cette situation place les établissements de santé dans une position singulière, à la fois acteurs de soins et contributeurs à la pression environnementale. La transition écologique ne peut dès lors être considérée comme une problématique périphérique ou uniquement technique. Elle constitue un enjeu central de santé publique, appelant une transformation profonde des organisations hospitalières et de leur gouvernance. La transition écologique comme ...
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