Numéro 656 - mai 2026 dossier

performance

TND et troubles associés

Comment mieux coordonner les soins ?

Les troubles du neurodéveloppement (TND) regroupent un ensemble de conditions apparaissant précocement et persistant le plus souvent à l’âge adulte. Fréquents dans la population, ils sont souvent associés entre eux et à d’autres pathologies somatiques ou psychiatriques, rendant les parcours de soins complexes. Les personnes concernées doivent ainsi consulter de nombreux professionnels, avec un risque de manque de coordination des prises en charge. Cette situation peut entraîner des difficultés d’accès aux soins, des incohérences thérapeutiques et une charge importante pour les familles. Dans ce contexte, renforcer la coordination entre les acteurs constitue un enjeu majeur pour améliorer la qualité et la continuité des soins. Un travail mené par des élèves directeurs d’hôpital propose des pistes organisationnelles pour mieux structurer les parcours de soins des personnes avec TND.

Les troubles du neurodéveloppement (TND) identifiés incluent le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), le trouble du spectre de l’autisme (TSA), le trouble du développement intellectuel (TDI), les troubles spécifiques du langage et des apprentissages (TSLA - dysphasie, dyslexie, dysorthographie, dyscalculie), ainsi que des troubles moteurs comme le trouble développemental de la coordination (ancienne dyspraxie) ou le syndrome de Gilles de la Tourette. [encadre_shortcode titre='enc_2026_299_01'] Ces troubles peuvent se présenter de manière isolée, mais ils sont très fréquemment associés entre eux, formant des tableaux cliniques complexes et hétérogènes. La prévalence globale des TND est élevée. On estime qu’au moins 1 personne sur 6 présente au minimum un trouble du neurodéveloppement. Le TSA concerne environ 1 % de la population, le TDAH autour de 5-6 %, le TDI 2,5 % et les TSLA touchent 10 à 15 % des enfants d’âge scolaire. Ces chiffres traduisent un enjeu majeur de santé publique, tant sur le plan médical que sur le plan social. Le suivi sanitaire des TND chez les enfants et adolescents implique ...

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