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encadré 2 La coordination des directeurs des affaires médicales chu-ch du Territoire Ouest Une démarche commune et spontanée au service de la définition d’une véritable stratégie territoriale Alors que la demande de simplification administrative ne cesse de grandir chez les hospitaliers, les directeurs des affaires médicales font face ces derniers mois à un flot continu de textes particulièrement significatif, pour ne pas dire torrentiel : réforme des astreintes, gestion du temps de travail des internes, organisation du travail dans les structures d’urgences/Samu/Smur, réforme du statut des sages-femmes, développement professionnel continu en sont quelques exemples. Les décrets, arrêtés, circulaires, recommandations, instructions, enquêtes, indicateurs se succèdent, avec leur lot de discussions, de négociations et d’adaptations internes des organisations médicales et soignantes avant même parfois que les précédentes adaptations soient stabilisées. Par ailleurs, la gestion des ressources humaines médicales implique désormais une approche territoriale, sous le double effet de la raréfaction de la ressource dans certaines disciplines et du ...