ENCADRĂ 2 Le patient concepteur de son parcours de soins Le rapport du CAE est intĂ©ressant et congruent avec ceux qui sont en base de la rĂ©flexion sur la stratĂ©gie nationale de santĂ©, mais ils restent tous sur les mĂȘmes axes dâun systĂšme Ă©conomiquement gĂ©rĂ© de maniĂšre centralisĂ©e. Deux mythes parcourent ces textes : dâun cĂŽtĂ©, seul lâĂtat est en capacitĂ© dâĂ©noncer et de gĂ©rer le bien commun, de lâautre, les professionnels et institutions de santĂ© sont au service des patients. Le poids des lobbies et des corps professionnels limite plus que sĂ©rieusement ces croyances. Une voie nâest jamais explorĂ©e au niveau de ces textes, câest la rĂ©gulation via le patient, non comme un consommateur ordinaire face Ă un marchĂ© mais comme celui qui, avec un gestionnaire de la complexitĂ© dans laquelle il se trouve, arbitre sur les propositions qui lui sont faites. Câest un axe qui a fait ses preuves avec certains rĂ©seaux de santĂ© qui ne sont pas issus de lâhĂŽpital ; le collectif interassociatif sur la santĂ© RhĂŽne-Alpes (Ciss-RA) vient ainsi de faire financer par lâagence rĂ©gionale de santĂ© (ARS) et la Cnam un projet sur le patient ...
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