ENCADRÉ 2 Le patient concepteur de son parcours de soins Le rapport du CAE est intéressant et congruent avec ceux qui sont en base de la réflexion sur la stratégie nationale de santé, mais ils restent tous sur les mêmes axes d’un système économiquement géré de manière centralisée. Deux mythes parcourent ces textes : d’un côté, seul l’État est en capacité d’énoncer et de gérer le bien commun, de l’autre, les professionnels et institutions de santé sont au service des patients. Le poids des lobbies et des corps professionnels limite plus que sérieusement ces croyances. Une voie n’est jamais explorée au niveau de ces textes, c’est la régulation via le patient, non comme un consommateur ordinaire face à un marché mais comme celui qui, avec un gestionnaire de la complexité dans laquelle il se trouve, arbitre sur les propositions qui lui sont faites. C’est un axe qui a fait ses preuves avec certains réseaux de santé qui ne sont pas issus de l’hôpital ; le collectif interassociatif sur la santé Rhône-Alpes (Ciss-RA) vient ainsi de faire financer par l’agence régionale de santé (ARS) et la Cnam un projet sur le patient ...
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