Ce guide apporte des pistes aux ARS et aux acteurs des soins critiques pour mettre en place une bonne organisation des filières de soins critiques, avec une gradation, pour permettre des parcours sûrs, pertinents et soutenables. Fruit d’une réflexion réalisée par un groupe composé de médecins réanimateurs, d’un médecin urgentiste, d’un médecin référent urgences et soins critiques auprès d’une ARS, et d’une directrice hospitalière, cette publication a été réalisée avant la crise sanitaire Covid-19 et n’aborde pas les réorganisations liées à la pandémie. Les recommandations proposées ont été conçues pour être réalisables, pragmatiques et porteuses de sens. Elles abordent notamment l’organisation des transferts avec la télémédecine, les informations et les compétences nécessaires à mobiliser pour coopérer. Elles se basent sur plusieurs retours d’expérience français et étrangers (Réseau Nord-Alpin des urgences, ORU Occitanie, EMT de l’Oise, République d’Irlande, Danemark) proposant des modèles de régionalisation ou de fragmentation.
Quelques pistes : promouvoir une organisation en réseau des soins critiques – S’appuyer sur un soutien national et régional – Constituer un groupe de pilotage multi disciplinaire et multi professionnel – Définir le territoire et cartographier l’offre en soins critiques et en plateau médicotechnique en précisant le niveau dans la gradation – Réfléchir au niveau territorial à la répartition des ressources humaines.
Source ressources.anap.fr
