Numéro 579 - octobre 2018[Dossier]

société

L’hôpital bashing

Des réalités aux caricatures, de la dramatisation à l’instrumentalisation, de la compassion à la violence

Les missions de service public, auxquelles les hospitaliers doivent répondre 24 h/24, 7 jours/7 et 365 jours par an, sont lourdes et génèrent pour les personnels concernés des contraintes extrêmement fortes, pesant par ricochet sur la vie privée : plannings irréguliers, repos ou congés ...

Numéro 566 - mai 2017[Dossier]

management

L’éthique dans la gestion

Mode ou nécessité ?

L’éthique est une notion polysémique mais qui contient chez les philosophes de tout temps – d’Aristote à Levinas en passant par Spinoza et Kant – la dimension de justice, donc à la fois la recherche de l’égalité et de l’équité. Puis, dans les années 90, avec Jonas, ...

Numéro 559 - octobre 2016[Dossier]

Management

Médecins/directeurs : des formations communes

De 2011 à 2015, le CHRU de Nancy a mis en place un dispositif spécifique de formation continue innovant pour les jeunes médecins, ouvert aux jeunes directeurs depuis 2012. Fondé sur une dynamique interprofessionnelle et intergénérationnelle, le « passeport pilotage carrière » (PPC) est ...

Numéro 552 - janvier 2016[Dossier]

Réflexion

Le DH face aux médias

Le savant ou le politique ?

L’ouverture progressive de l’hôpital sur son environnement a eu pour mérite de rendre visible un univers qui était exclu de facto de l’exercice communicant. On devine la transition douloureuse ; tant pour le directeur d’hôpital peu habitué aux caméras que pour le journaliste ...

Numéro 514 - mars 2012[Dossier]

Management stratégique

L’hôpital, une organisation publique

Les organisations font l’objet d’une importante littérature dans de nombreuses disciplines des sciences humaines. Les économistes ne se sont pas tout de suite intéressés aux entreprises. Le marché et ses lois ont constitué le cœur de leurs travaux. L’entreprise a été considérée ...

Numéro 503 - février 2011[Dossier]

Hôpital public

La régulation des professions de santé

Le recrutement des praticiens hospitaliers Le refus d’une nomination par les chefs d’établissement Le printemps 2006 a vu se jouer en France un psychodrame quant au pouvoir de nomination des praticiens hospitaliers, que le ministère de la Santé voulait déconcentrer au niveau des ...

Numéro 500 - novembre 2010[Dossier]

Administrateur/soignant

L’éternel retour du mythe de l’unité perdue

Imaginons un anthropologue pénétrant l’enceinte d’un hôpital public… Tel Lévi-Strauss en 1939 chez les Nambikwara, au Brésil, il pourrait s’étonner de voir que le contrôle du pouvoir et de la légitimité de chaque acteur passe par d’étranges rites d’interaction : le directeur ...

Numéro 498 - septembre 2010[Dossier]

réflexion

L’hôpital de demain

L’un de mes collègues, aujourd’hui retraité, m’a dit un jour : « Un bon directeur est un directeur qui construit. » Cette idée reste très présente dans la façon dont chaque directeur ambitionne plus ou moins de laisser sa trace dans l’hôpital qu’il dirige, se positionnant comme ...

Numéro 493 - février 2010[Expérience]

Loi HPST

L’entrée dans le paradigme du « tout-incitatif » en question

L’objectif du volet hospitalier de la loi HPST est simple : asseoir le pouvoir du directeur d’établissement, ou, comme il avait été annoncé lors de la mise en place de la commission Larcher (1), donner « un seul responsable à l’hôpital ». À l’origine de cette démarche, la ...

Numéro 492 - janvier 2010[Expérience]

Analyse

Du rapport Larcher à la loi HPST. La réforme de la gouvernance ?

Concordances et continuité Concernant la gouvernance interne de l’hôpital, le rapport Larcher estimait que l’évolution de ses règles était nécessaire pour améliorer son pilotage et, ce faisant, sa performance. Il appelait ainsi à une clarification des rôles afin de permettre à chacun ...

Numéro 491 - décembre 2009[Point de vue]

réflexion

Formation des directeurs : l’heure du lifting

Des acquis incontestables Les acquis du concours et de la formation à l’EHESP sont connus. Le recrutement de directeurs d’hôpital dans l’ensemble du secteur de la santé en témoigne : PSPH, cliniques, ARH, cabinets ministériels, etc. Les délégués généraux des quatre fédérations ...

Numéro 491 - décembre 2009[Graph]

5e séance

Conclusion

Merci tout d’abord aux organisateurs, animateurs et participants à ce séminaire des Arcs sur le thème « Territoires et efficience ». Notre dernière matinée nous a permis de revenir sur notre territoire, celui de l’hôpital, nos territoires, ceux de l’hôpital si fortement marqués et ...

Numéro 491 - décembre 2009[Graph]

5e séance

Couples et communauté

Le thème « Territoires et efficience » nous amène à faire des parallèles avec nos vies personnelles, conjugales et professionnelles. Voici l’idée de cet article : revisiter la façon dont la communauté hospitalière a conduit ses rapprochements ces dernières années au travers du prisme ...

Numéro 491 - décembre 2009[Graph]

5e séance

Manager sans frontières ?

Manager avec frontières Un territoire est une frontière, manager un territoire hospitalier, c’est manager des frontières. Pour moi, trois éléments définissent un territoire : l’espace, l’appartenance et la « fierté d’appartenance au territoire ». L’espace Dans la notion de ...

Numéro 491 - décembre 2009[Graph]

5e séance

Territoire et monde hospitalier

Rationalisation de l’offre de soins : le cas du modèle Lombard

Dans le cadre d’autonomie régionale qui caractérise le système de santé italien, la Lombardie a opté pour un modèle visant à l’efficience des soins par la mise en place d’un mécanisme de compétitivité entre producteurs. L’effort a porté en premier lieu sur les hôpitaux, dont le ...