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Encadré 1 Pour un hospiLib’ puis une adminLib’ ! Nous avons déjà évoqué les résistances qu’une telle innovation managériale peut provoquer, car elle touche à la culture administrative et aux relations de pouvoir. Elle remet en cause également ce qu’un cadre supérieur ou un agent administratif imagine être son positionnement et son autorité dans une organisation. Pourtant, nous sommes convaincu qu’une transformation des relations de pouvoir est nécessaire tant la demande de changement social est forte. Après étude, il apparaît donc que cette innovation peut s’appliquer à l’hôpital public, dans les directions administratives comme dans les services de soins, mais également dans les administrations centrales (direction générale de CHU, ministère, Direction générale de l’offre de soins, agences régionales de santé, etc.). Par exemple, nous avons étudié les organigrammes et les rapports d’activité d’un grand hôpital parisien et d’un CHU du centre de la France, et notre estimation révèle que la libération des organisations concernerait 10 à 15 % des postes d’encadrement supérieur. Les autres fonctions publiques sont elles ...