Encadré 1 Le projet pilote du CHSD sur les déterminants du non-recouvrement Le CH de Saint-Denis fait face à des restes-à -recouvrer (RAR) très importants dus à des factures patients non réglées. Sur 9,3 millions d'euros facturés à des payants et à des tiers entre janvier 2011 et août 2013, 4,5 millions n’ont pas été recouvrés au 31 août 2015, ce qui représente presque 2 millions d’euros par an*. L’enjeu est dès lors de mieux comprendre ce champ d’activité en distinguant les difficultés liées aux caractéristiques de la patientèle, en particulier la précarité, et les défauts d’organisation de la chaîne de facturation de l’établissement.  Pour cela, un modèle économétrique (régression logistique) a été construit pour identifier l’impact spécifique (toutes choses égales par ailleurs) de chaque facteur caractérisant une venue : niveau de couverture du patient, âge, montant de la facture, précarité, mode d’entrée (en urgence ou programmée), etc. Ce modèle a été estimé sur la base des données administratives anonymisées de l’établissement relatives aux venues donnant lieu à une facturation aux payants et aux ...
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