Créé en 2004 sur autorisation de l’agence régionale de l’hospitalisation (ARH) et de l’union régionale des caisses d’assurance maladie (Urcam) conformément au code de la santé publique (art. L. 6321-1 sq), Cormadom Réseau vise à trouver le meilleur équilibre possible entre l’intérêt du patient, de ses aidants et des professionnels de santé comme du social. Les personnels sont des « gestionnaires de cas », des « accompagnateurs » : médecins infirmiers, psychologues, assistants sociaux. Cet accompagnement s’appuie sur une collecte d’informations (médicales, sociales, économiques), sur la validation de celles-ci, sur leur analyse qui permet d’évaluer la situation et de proposer une intervention de professionnels organisée en fonction des possibilités accessibles dans l’environnement. Le plan personnalisé de soins (PPS) – qui concerne aussi bien le volet médical que social – est construit avec le patient. Le cadre juridique des réseaux de santé permet aussi un accès aux informations médicales et sociales dès lors que le patient a donné son accord. C’est le seul cadre juridique qui permette une collecte aussi large pour ...