Numéro 563 - février 2017[Dossier]

Interview

Questions aux présidents des Conférences

Une convergence inédite et constructive

Les futurs des CHU : pourquoi avoir choisi ce thème ? Près de soixante ans après les ordonnances de 1958, qui ont forgé la spécificité du modèle français et ses succès au niveau mondial, une réflexion sur les futurs du CHU est indispensable. Les évolutions médicales, scientifiques, ...

Numéro 563 - février 2017[Dossier]

Management

Attirer et garder les talents du CHU

Pour un CHU magnétique Attirer les jeunes professionnels et les talents Les jeunes professionnels cherchent, comme les anciens, la possibilité de prendre des initiatives, de conduire des projets, mais aussi d’être intégrés à une équipe et de participer à la recherche. Plus que leurs ...

Numéro 563 - février 2017[Dossier]

Formation

Former pour demain ?

Une formation 3.0

Les évolutions tendencielles Sous le double effet de l’augmentation du numerus clausus et du nombre de places dans les instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi), la masse totale des étudiants à former a été de 160 000 médecins/dentistes/pharmaciens/sages-femmes en formation en ...

Numéro 563 - février 2017[Dossier]

Innovation

Structurer et renforcer la recherche clinique

Le CHU moteur de l’écosystème territorial

Des financements complexes et un manque de lisibilité L’absence de taille critique de nos équipes et des systèmes d’information interropérables génère un déficit de valorisation des cohortes de recherche existantes : les données cliniques, biologiques et d’imagerie de nos ...

Numéro 563 - février 2017[Dossier]

GHT

Les réorganisations territoriales doivent s’appuyer sur les CHU

Les besoins d’une société en mutation Les constats ne sont pas nouveaux et ne se restreignent pas aux seuls CHU, mais ils questionnent aujourd’hui ces derniers sur les évolutions à mettre en œuvre pour faire perdurer leur modèle. Les patients d’aujourd’hui sont mieux informés, ...

Numéro 563 - février 2017[Dossier]

Perspectives

Un CHU trop français ?

Vers les France University Hospitals

Une organisation originale en 1958, désormais « irréversible (1) » C’est l’ordonnance du 30 décembre 1958 qui instaure l’association par convention des centres hospitaliers régionaux publics et des facultés de médecine sous la forme des centres hospitaliers et universitaires ...

Numéro 556 - mai 2016[Expérience]

Recherche clinique

De la démarche qualité au management par la qualité

Un axe prioritaire du Girci SOOM

Par circulaire en date du 26 mai 2005 relative à l’organisation de la recherche clinique et au renforcement des personnels de recherche clinique, le ministère de la Santé a créé des structures interrégionales de recherche clinique. Ces délégations interrégionales à la recherche clinique ...

Numéro 553 - février 2016[Entretien]

Biologie

Vive le RIHN ?

La réforme des actes hors nomenclature

Une grande réforme est en cours sur l’innovation en biologie et anatomocytopathologie. Quels sont les objectifs et la méthode retenus par la DGOS pour élaborer la liste des actes de biologie du référentiel des actes innovants hors nomenclature et la liste complémentaire 2015 ? La ...

Numéro 543 - février 2015[Réflexion]

Proposition

L’observatoire des situations de crise

Un impératif pour l’hôpital de demain

Les situations de crise sont des événements exceptionnels qui viennent perturber le fonctionnement habituel d’un établissement et qui peuvent aboutir à une situation imprévisible, impliquant la mise en place de mesures immédiates. Les situations de crise menacent les priorités et les ...

Numéro 526 - mai 2013[Dossier]

Innovation

Le bâtiment biologie-santé du CHU de Limoges

Un projet né d’une évidence : construire ou mourir Vous pouvez avoir de très bons professionnels, savoir décrire vos process, publier dans des revues, cela ne suffit pas à être reconnu et attractif. Dans un secteur concurrentiel où les normes évoluent, pour avoir des équipes de ...

Numéro 525 - avril 2013[Dossier]

Pays en développement

Contribution de la recherche aux politiques de santé

En 2004, le Sommet interministériel de Mexico pour la recherche en santé a lancé un appel pour la mise en place de politiques nationales de santé « basées sur l’évidence scientifique » dans les pays en développement (1). Cette conférence a été suivie d’une série de rapports et de ...

Numéro 525 - avril 2013[Dossier]

France/États-Unis

Petite leçon de santé

J’ai donc été profondément surprise lorsque, bénévole dans une unité de soins intensifs à Paris, j’ai remarqué que toutes les recherches évoquées dans le bulletin d’information étaient américaines. Pourquoi les Français voulaient-ils apprendre de nous alors qu’ils avaient un ...

Numéro 504 - mars 2011[Dossier]

Recherche biomédicale et en santé

La place des établissements de santé

L’enjeu, concernant les CHU, est triple. Il est d’abord un enjeu de santé : celui de la poursuite du progrès médical et de l’accès de l’ensemble des malades à l’innovation diagnostique et thérapeutique. Il est aussi socio-économique : en s’associant aux collectivités ...

Numéro 504 - mars 2011[Dossier]

Financement des activités de recherche

Soutenir la dynamique hospitalo-universitaire des CHU et des pôles d’activité

Un financement pluriel et évolutif La réforme du financement des établissements publics de santé, mise en œuvre progressivement à partir de 2004 repose, depuis le 1er janvier 2008, sur un financement des activités médecine/chirurgie/obstétrique (MCO) à 100 % sous tarif, complétée par ...

Numéro 504 - mars 2011[Dossier]

Stratégie

Aviesan : pour les sciences de la vie et de la santé

Les sciences de la vie et de la santé sont devenues un enjeu stratégique pour de nombreux pays développés (USA, Grande-Bretagne, Allemagne, etc.). En France, la recherche sur les sciences du vivant est le premier secteur de la recherche publique en termes de priorité et de ressources. Mais si ...

Numéro 504 - mars 2011[Point de vue]

Loi HPST

La mutualisation des plateaux techniques

Le contexte général La loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST) du 21 juillet 2009 intervient dans un contexte législatif « mille-feuille » peu digeste, face à une adversité certaine(1), un environnement économique mondial en ...

Numéro 496 - mai 2010[Dossier]

Act’Santé 2009

Le poids économique de la filière santé en PACA

Les dépenses en santé Un enjeu économique de nos sociétés contemporaines La plupart des pays développés connaissent un phénomène commun de croissance des dépenses de santé dont la maîtrise est aujourd’hui une priorité. Cette croissance, plus rapide que leur économie, est en partie ...

Numéro 488 - septembre 2009[Dossier]

organisation territoriale de santé

L’hôpital et l’interrégionalité

Le rapport Balladur (1) La première proposition du rapport Balladur votée à l’unanimité des membres du comité pour la réforme des collectivités locales créé par décret du 22 octobre 2008 plaide pour le regroupement des régions : « Favoriser les regroupements volontaires de ...