Numéro 568 - septembre 2017[Expérience]

Pharmacie

Certification ISO 9001

Mise en œuvre et retour d’expérience dans un laboratoire de contrôle

Le service pharmacie-stérilisation des Hôpitaux universitaires de Strasbourg est inscrit depuis de nombreuses années dans une démarche de mise sous assurance qualité des activités pharmaceutiques développées, ce qui a contribué à une meilleure organisation, sécurisation et efficience des ...

Numéro 565 - avril 2017[dossier]

Gestion des risques

Équipements de laboratoire : investissement ou entretien ?

Conception d’un outil d’aide à la décision

L’établissement pharmaceutique (EP) de l’AP-HP met à disposition des hôpitaux des médicaments indispensables pour, le plus souvent, un très faible nombre de patients. Il peut s’agir d’antidotes, de médicaments orphelins ou de traitements de certaines maladies métaboliques. Le ...

Numéro 565 - avril 2017[dossier]

Lean management

L’hôpital vers l’excellence

Exemple d’un service de radiothérapie

La gestion actuelle d’un établissement de soins ou d’un service médical ne peut plus se concevoir sans la gestion intégrée de la qualité, des risques et de la sécurité (1). Le secteur de l’oncologie en général, et de la radiothérapie en particulier, doit faire face à une ...

Numéro 564 - mars 2017[dossier]

médico-social

Activités et qualité des prestations des ESSMS

Évaluations interne et externe

Les établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS) accompagnent des personnes en situation de vulnérabilité : personnes âgées dépendantes, personnes en situation de handicap, enfants placés sous la protection de la justice ou de l’aide sociale à l’enfance, personnes en ...

Numéro 556 - mai 2016[Expérience]

Recherche clinique

De la démarche qualité au management par la qualité

Un axe prioritaire du Girci SOOM

Par circulaire en date du 26 mai 2005 relative à l’organisation de la recherche clinique et au renforcement des personnels de recherche clinique, le ministère de la Santé a créé des structures interrégionales de recherche clinique. Ces délégations interrégionales à la recherche clinique ...

Numéro 556 - mai 2016[Réflexion]

Stratégie

Concilier qualité et performance

Depuis 2010, Gustave-Roussy a engagé une démarche volontariste de contractualisation interne entre la direction générale et les départements (l’équivalent des pôles dans les établissements publics de santé). Cette démarche s’inscrit dans la logique du principe de subsidiarité visant ...

Numéro 555 - avril 2016[dossier]

Performance

Exigence pour une ergonomie fonctionnelle et cognitive

L’ergonomie est une discipline pour « l’étude scientifique de la relation entre l’homme et ses moyens, méthodes et milieux de travail » et l’application de ces connaissances à la conception de systèmes « qui puissent être utilisés avec le maximum de confort, de sécurité et ...

Numéro 554 - mars 2016[dossier]

Réflexion

Certification des comptes

Un changement de pratiques pour les EPS ?

La certification des comptes fait largement évoluer l’organisation administrative et comptable de l’établissement, notamment par : la prise de conscience accrue du rôle joué par les acteurs des directions fonctionnelles mais aussi par beaucoup d’opérationnels dans la maîtrise des ...

Numéro 551 - décembre 2015[dossier]

Enjeux

Qualité et sécurité à l’échelle européenne

Pour le Dr Jacques Lucas, vice-président du Conseil national de l’ordre des médecins en France, « si Hippocrate vivait à notre époque, il aurait un blog ». Donc le staff clinique serait, selon moi, un réseau social interprofessionnel européen… La production de soins, la ...

Numéro 550 - novembre 2015[Expérience]

Qualité

Contrôle de l’indicateur de charge en soins SIIPS

La nécessité de mesurer l’activité en soins infirmiers de façon fiable et vérifiable constitue un enjeu primordial dans un monde hospitalier où l’évolution de l’activité soignante est constante. En effet, les nouvelles techniques de prise en charge, des durées de séjours de plus en ...

Numéro 547 - juillet 2015[Expérience]

État des lieux

Le contrat de bon usage

Suivi des indicateurs générations I et II

Le contrat de bon usage (CBU) est signé entre le directeur général de l’agence régionale de santé (ARS), le médecin-conseil régional du régime général de l’Assurance Maladie (AM) et le directeur de l’établissement de santé. Ce dernier s’engage ainsi à mettre en œuvre un ...

Numéro 544 - mars 2015[Réflexion]

Recherche

Magnet hospital et attractivité hospitalière

Quelle articulation ?

Les établissements publics de santé (EPS) sont confrontés à un contexte d’exercice particulièrement délicat : ils connaissent une situation financière et économique dégradée, des disparités territoriales majeures et sont soumis à des injonctions de plus en plus fortes et ...

Numéro 538 - septembre 2014[dossier]

Efficience

Dossier patient informatisé

Vers les enjeux de qualité et de réformes gestionnaires des hôpitaux ?

La qualité de prise en charge et de soins des patients est une des préoccupations des réformes hospitalières de ces dernières décennies pour répondre aux attentes des professionnels des services sociaux et de santé. Mais la valeur ajoutée des réformes est aussi surtout recherchée dans la ...

Numéro 533 - février 2014[Expérience]

Qualité

Recueil généralisé des SIIPS et des AAS

Mise en place au CHU de Bordeaux

La nécessité de mesurer l’activité en soins infirmiers de façon fiable et vérifiable constitue un enjeu primordial dans un monde hospitalier où l’évolution de l’activité soignante est constante, avec de nouvelles techniques de prise en charge, des durées de séjours de plus en plus ...

Numéro 529 - octobre 2013[dossier]

État des lieux

Préparation des ancicancéreux injectables en Île-de-France

En France, plus de 260 000 malades atteints d’un cancer ont nécessité un traitement anticancéreux en 2010. Leur prise en charge est concentrée dans 473 établissements de santé (1). Le patient nécessitant une cure de chimiothérapie doit bénéficier d’une sécurité de la prise en ...

Numéro 525 - avril 2013[dossier]

Grand-Duché de Luxembourg

Développer la culture qualité

En 2003, il a été décidé d’introduire au niveau national un modèle de management global par la qualité. Le choix s’est porté sur le modèle European Foundation for Quality Management (EFQM) (1) qui permet de guider et d’évaluer les démarches de chaque institution au niveau des ...

Numéro 519 - octobre 2012[dossier]

Panorama

Les métiers de service aujourd’hui

La culture de service, un défi culturel  Le moins que l’on puisse dire, c’est que nous sommes entrés dans un changement de paradigme dont il n’est pas toujours certain qu’il soit bien compris. Ce changement, c’est l’entrée de notre économie dans une économie de service, ...

Numéro 516 - mai 2012[dossier]

Qualité

L’information du patient et la présence des cultes à l’hôpital

L’expérimentation d’un nouvel indicateur

L'année 2012 marque une nouvelle étape dans le recueil des données des enquêtes de satisfaction (1). Ce questionnaire traite des sujets très divers, de la satisfaction du patient quant à la température de sa chambre au respect de son droit aux choix autonomes… ; ses attentes sont ...

Numéro 508 - septembre 2011[dossier]

Évaluation qualitative

Le contrôle des aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales

L'approvisionnement des aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales (ADDFMS) relève des activités optionnelles des pharmacies à usage intérieur (PUI) selon le décret du 3 octobre 2007(1). À l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), ces produits font l’objet ...

Numéro 501 - décembre 2010[Expérience]

Organisation

Les pôles d’activité : au service de la performance des établissements de santé ?

D’aucuns soutiennent que l’exigence croissante de la société envers son système de santé, combinée à une raréfaction des ressources mobilisables, a érigé la performance en enjeu central pour les établissements publics de santé. En témoignent les réformes du financement des ...

Numéro 500 - novembre 2010[dossier]

Qualité

La qualité totale : de l’obligation de moyen à l’obsession de résultat

Le geste médical : de la droiture à la déontologie Dans le premier numéro de Gestions hospitalières (novembre 1960), G. Marquet, directeur de l’hôpital de Brive-la-Gaillarde, expose son cours de morale professionnelle pour la formation des aides-soignantes. Il y distingue les ...

Numéro 498 - septembre 2010[dossier]

organisation

Regroupement des laboratoires d’analyses médicales du centre hospitalier Ibn Sina

Aujourd’hui, les établissements hospitaliers sont confrontés à un changement imposé par les tutelles et les usagers. Ce changement devrait les conduire à instaurer une organisation plus efficiente et à s’orienter vers une gestion plus rigoureuse et rationnelle des ressources. La ...

Numéro 497 - juillet 2010[Expérience]

organisation

CRUQPC : une instance parmi d’autres ou le levain de la qualité ?

Avec la collaboration de Claudine Martinez, médiateur non médical, et Ludivine Destal, responsable contentieux, CHR d’Orléans Introduction Olivier Boyer, directeur général du  CHR d’Orléans Il existe dans les établissements de santé, publics ou privés, nombre d’instances dont ...

Numéro 495 - avril 2010[dossier]

TIC et gouvernance

Qualité, sécurité et continuité. Défis et bonnes pratiques

La production de soins, la prévention, l’enseignement, la recherche médicale et scientifique, le développement industriel, la gestion et le contrôle des systèmes sanitaires et sociaux se fondent sur la disponibilité au moment voulu, à l’endroit précis d’une information fiable pour les ...

Numéro 495 - avril 2010[Expérience]

Culture à l’hôpital

Une signalétique Art nouveau au service du patient

Créé en 1924, le centre régional de lutte contre le cancer (CRLCC) s’est installé en 1974 dans ses locaux actuels du plateau de Brabois et a pris le nom de centre Alexis-Vautrin. Il regroupe les moyens technologiques et humains nécessaires aux soins, à l’enseignement et à la recherche en ...