Numéro 582 - janvier 2019[Dossier]

parcours patient

De la pédiatrie vers les soins adultes

Le défi de la transition pour les jeunes patients

Pour beaucoup d’adolescents atteints de pathologies chroniques rares ou non, l’entrée dans la vie adulte est une période de multiples changements. Les comportements de certains de ces adolescents peuvent être à l’origine d’une rupture avec le système de soins, ce qui obère ...

Numéro 582 - janvier 2019[Dossier]

expérience

Une unité de chirurgie programmée de courte durée

L’optimisation du parcours patient

En 2015, une réflexion était menée au CHU de Poitiers par la direction générale, la commission médicale d’établissement et la coordination générale des soins afin d’envisager la possibilité de regrouper dans une même unité les séjours de chirurgie programmée de courte durée. ...

Numéro 580 - novembre 2018[Dossier]

CHU de Nantes et Rennes

Le patient, coacteur de la qualité et la sécurité des soins

Il existe aujourd’hui une authentique volonté de poursuivre la réforme du système de santé dans le sens de la promotion de l’implication des patients et de leurs représentants à chaque niveau de son fonctionnement, comme l’indique l’axe IV de la Stratégie nationale de santé à ...

Numéro 580 - novembre 2018[Dossier]

CHU de Lille

La satisfaction des usagers

Levier de pilotage de la prise en charge patient

Depuis l’ordonnance du 24 avril 1996 sur la réforme de l’hospitalisation, les hôpitaux ont l’obligation de mesurer la satisfaction des patients. Cette disposition en fait un secteur à part, tant par la précocité de ce questionnement que par l’obligation qu’elle présente. Une autre ...

Numéro 578 - septembre 2018[JuriSantĂ©]

Droit en santé

Les centres de santé

Une réforme importante, un enjeu pour les établissements de santé ?

2018, l’année de la réforme des centres de santé À l’origine, c’est l’article 204 de la loi de santé du 26 janvier 2016 qui a lancé la réforme des centres de santé, en autorisant le Gouvernement à légiférer par voie d’ordonnance afin de « clarifier et adapter les ...

Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]

CHU de Rennes

La simplification administrative à l’hôpital

La transformation des parcours patients redéfinit les frontières des fonctions administratives Multiplication des étapes administratives entre le bureau des admissions et le secrétariat, délais d’attente importants, méconnaissance des démarches administratives sont autant de réalités ...

Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]

CH de Carcassonne

L’adaptation capacitaire des services de médecine

Si le virage ambulatoire sur les chirurgies est connu et appliqué dans la plupart des établissements, la mutation des prises en charge au sein des parcours de médecine est beaucoup moins documentée. Sur le centre hospitalier de Carcassonne, établissement support du GHT de l’Ouest Audois, ...

Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]

CH de Versailles

Construire les parcours avant de tracer les murs

Coopération direction des organisations et projets/direction des travaux

Dans le contexte organisationnel du centre hospitalier de Versailles, la mission de la direction des organisations et projets (DOP) est d’accompagner les équipes dans la déclinaison des projets d’investissement pour garantir la performance des organisations et s’inscrire dans une démarche ...

Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]

CHRU de Nancy

Optimiser le parcours patient

Une démarche couplée programmation/gestion des lits

L’aventure Optimisation du parcours du patient (OPP) a débuté par le déploiement d’un logiciel de gestion des lits dans tous les services pour une mise à jour en temps réel des flux. Parallèlement, la mise en place d’une plateforme de coordination permet de centraliser les ...

Numéro 578 - septembre 2018[Dossier]

CHU de Montpellier

Le programme HĂ´P

Le parcours, fil rouge des réorganisations

Dans son rapport de mars 2012, le Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM) souligne que « c’est autour de l’amélioration de la qualité des “parcours” de soins, en portant prioritairement l’attention aux situations complexes pour lesquelles il y a le plus ...

Numéro 577 - juillet 2018[Dossier]

Parcours patient

Collaboration corps médical/informatique

Le médecin traitant est souvent le premier relais en sortie d’hospitalisation. Cependant, il dispose d’informations partielles, confuses ou relatées par le patient lui-même, alors que celui-ci se trouve dans une situation de fragilité. Les personnes vulnérables sont particulièrement ...

Numéro 577 - juillet 2018[AP-HP]

pédiatrie

Récupération rapide après chirurgie (RAAC)

L’expérience de l’hôpital Robert-Debré

L’hôpital universitaire Robert-Debré, qui vient de fêter ses 30 ans, constitue, de par son volume d’activité, l’un des plus importants hôpitaux pédiatriques français. Son offre de soins est structurée autour de la prise en charge complète du nouveau-né, de l’enfant et de ...

Numéro 577 - juillet 2018[Dossier]

Démarche qualité

Le parcours patient Ă  la loupe

De la pertinence des hospitalisations à une réflexion institutionnelle

Pertinence. Dans un contexte d’évaluation, le mot résonne chez les soignants avec « contrôle » et « sentence ». La culture de la qualité est difficile à implanter en santé, et de manière générale en France. En effet, au pays de la monarchie de droit divin, remettre en cause ...

Numéro 575 - avril 2018[Dossier]

parcours de soins

Concilier qualité du parcours patient et qualité de travail

Le dimensionnement des équipes et l’adéquation des ressources humaines à l’activité sont des enjeux majeurs pour la qualité du parcours patient et la qualité de travail des personnels. En effet, d’une part, l’encadrement doit être capable de déterminer de manière précise le nombre ...

Numéro 575 - avril 2018[AP-HP]

numérique

Les nouveaux services offerts aux patients et professionnels de santé

Vers une AP-HP 2.0

Article supervisé par Pierre-Étienne Haas, direction du pilotage de la transformation, AP-HP De la vision à l’action : méthodologie de mise en œuvre Une action articulée sur trois pivots : engagements de service, conditions de travail, performance économique La transformation ne se ...

Numéro 573 - fĂ©vrier 2018[Dossier]

compétences

Le cadre de santé, moteur du GHT

La loi de modernisation du système de santé (LMSS) promulguée le 26 janvier 2016, a prévu la création des groupements hospitaliers de territoire (GHT), lesquels ont pour objectif de favoriser l’accès aux soins en améliorant la coopération entre les hôpitaux publics d’un même ...

Numéro 561 - dĂ©cembre 2016[ExpĂ©rience]

Performance

Déploiement des parcours de santé hospitaliers

Retour d’expérience du GHU Paris Ouest

Parcours de soins, parcours de santé, parcours patient… Les réformes actuelles, telles que la loi de modernisation de notre système de santé (LMSS) du 26 janvier 2016, visent à mettre en place une médecine de parcours. La Haute Autorité de santé (HAS) a fait du « parcours patient » ...

Numéro 534 - mars 2014[Dossier]

Qualité des soins

L’intérêt et la place du chemin clinique

La Haute Autorité de santé (HAS) décrit le chemin clinique comme « une méthode visant à améliorer le parcours de soins d’une population de patients présentant une même pathologie (ou un même problème de santé) par une ou plusieurs équipes médico-soignantes concernées par la prise ...