Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

Loi de modernisation

La loi, les GHT et leurs critères d’évaluation

Les objectifs des GHT sont au nombre de trois : la prise en charge commune et graduée du patient, une rationalisation économique, le renforcement des liaisons avec le CHU et, par voie de conséquence, la réaffirmation-renforcement du rôle régional du CHU. L’article 107 de ...

Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

Égalité des soins

L’amélioration de l’accessibilité aux soins

La question du territoire du GHT

La question du territoire du GHT mérite d’être abordée du point de vue des patients comme de celui des soignants. Ces deux approches sont, du reste, convergentes. Le périmètre du GHT doit être celui qui convient aux patients et aux soignants Au niveau des patients La taille du GHT doit ...

Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

Projet médical

La qualité du service médical rendu

La question du projet médical du GHT

Quatre types de configuration peuvent être distingués. [encadre_shortcode titre='5297'] Type multipolaire Ces GHT sont composés de trois ou quatre établissements de taille comparables, ayant des profils activités similaires, pour couvrir les zones à forte densité urbaine qu’ils ...

Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

Économie

La pertinence Ă©conomique du GHT

Enjeux budgétaires Il convient, en premier lieu, de retracer les contributions des uns et des autres aux activités communes. Et pour certaines d'’entre elles à répartir les ressources. Il s’agit alors d’allier l’autonomie des établissements avec la capacité à agir ensemble. Enjeux ...

Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

Ressources humaines

La pertinence sociale du GHT

Risque de « déstabilisation des collectifs (1) » ou de « mise à l’épreuve personnelle (2) », les modifications de l’environnement du travail provoquées par un GHT peuvent bouleverser les équilibres précaires que les individus ou les services ont pu construire. Il est même ...

Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

Coopération

La gouvernance du GHT

L’originalité, le pari contractuel À l’instar de la première génération de la coopération territoriale, la réforme mise sur la capacité des acteurs locaux à trouver des solutions communes par des relations de nature contractuelle et non hiérarchique (maintien de l’autonomie des ...

Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

Communication

L’acceptabilité sociétale du GHT

Une stratégie de communication Une mobilisation citoyenne, syndicale, politique et médiatique peut être un véritable frein à la réalisation d’un projet (exemple des CH de Carhaix, Millau-Sainte-Affrique…), d’où la nécessité « d’un dialogue pédagogique et d’une écoute ...

Numéro 554 - mars 2016[Dossier]

RĂ©sultats

L’évaluation nationale des GHT

Cette instance évaluative devrait travailler en étroite collaboration avec l’observatoire des recompositions placé au sein du bureau PF3 de la sous-direction de la performance à la DGOS. Ce travail pourrait constituer un prolongement cohérent du programme de recherches en cours, et ...

Numéro 553 - fĂ©vrier 2016[ExpĂ©rience]

Prospective

Vers un diagnostic territorial Ă  partager

Évaluation de l’activité de cinq établissements en vue de la mise en place d’un GHT

Les groupements hospitaliers de territoire (GHT) mettront en lien plusieurs établissements de santé, du secteur public et/ou privé. Chaque GHT devra avoir une valence universitaire(2) et tous seront organisés autour d’un projet médical partagé (PMP) afin que le parcours patient soit au ...

Numéro 551 - dĂ©cembre 2015[JuriSantĂ©]

Droit et santé

Tout ce que vous rĂŞvez de savoir sur les GHT en 7 questions…

Et presque autant de réponses !

Le ministère définit les territoires de santé comme « le premier niveau du découpage géographique, qui couvre le champ de compétence des ARS et où se décline leur politique régionale de santé (2) ». Or, une idée reçue tend à considérer que les groupements  hospitaliers de ...

Numéro 548 - septembre 2015[Dossier]

Analyse

Pour d’autres repères et une refondation des CHU

Sans prendre au pied de la lettre la fin annoncée de l’hôpital public par l’économiste Frédéric Bizard en référence à la Convention montagnarde de 1793, on ne peut rester indifférent aux propositions de ce dernier concernant les CHU et la création de centres ambulatoires universitaire ...

Numéro 548 - septembre 2015[Dossier]

Coopération hospitalière

Pragmatisme, confiance mutuelle, action…

L’intérêt d’une approche bottom-up

Les territoires de santé en crise ne manquent pas, ni les établissements en difficulté dans leur positionnement concurrentiel. Dans bien des cas, le salut viendrait d’une coopération intégrée et d’une stratégie de groupe entre hôpitaux publics. Pourtant, dans certains territoires, ces ...

Numéro 547 - juillet 2015[RĂ©flexion]

Loi Santé

Les groupements hospitaliers de territoire

Perspectives et questionnements

Plus précisément, concernant les GHT, le projet de loi prévoit, à ce jour, le calendrier suivant : 31 décembre 2015 au plus tard : la liste des GHT et leur composition sont arrêtées. Tout établissement public de santé (hors dérogation) doit avoir conclu une convention constitutive ...

Numéro 541 - dĂ©cembre 2014[Analyse]

GHT

Et si la commission Larcher avait eu raison bien avant l’heure ?

Peut-être que les acteurs hospitaliers ont, sur ce point, quelque mémoire et en particulier le souvenir de ce qu’a été, le temps d’une seule lecture parlementaire, la communauté hospitalière de territoire (CHT) « intégrée » lors des débats de la loi Hôpital, patients, santé, ...