Numéro 579 - octobre 2018[RĂ©flexion]

compétences

IPA et GHT

Un exemple en oncogériatrie

Les besoins en soins de la société française sont en évolution constante en raison notamment du vieillissement de la population (augmentation de l’espérance de vie, quoique(1)), des polypathologies(2), de l’explosion des maladies chroniques qui pèsent plus de 70 % de la dépense de la ...

Numéro 578 - septembre 2018[Colloque]

Discussion

Soma et psyché

La médecine des comportements

Les maladies non transmissibles représentent les principales causes de malades chroniques et de décès dans le monde. En France, elles sont responsables de 87 % des causes (rapport OMS 2014). Il s’agit essentiellement des conséquences des consommations de tabac, d’alcool ou de drogues, de ...

Numéro 578 - septembre 2018[Colloque]

Zoom

La réforme de la psychiatrie

La ministre de la Santé Agnès Buzyn a récemment présenté un nouveau plan qui reprend des mesures proposées par les précédents travaux ou rapports : pour les MG stage obligatoire en psychiatrie, surspécialisation des infirmiers travaillant dans ce secteur, bonnes pratiques, révision des ...

Numéro 578 - septembre 2018[Colloque]

RĂ©flexion

Psychiatrie et territoire ?

Faut-il proposer une nouvelle périodisation de l’histoire de la psychiatrie ? Il existe diverses périodisations de l’histoire de la psychiatrie, toutes passionnantes et informatives(1). Elles oublient parfois cette idée que « les faits [ne] sont [que] des clous à quoi accrocher ...

Numéro 578 - septembre 2018[Colloque]

synthèse

Psychiatrie

Une discipline médicale comme les autres

Cinquante ans après son autonomisation en termes de soins, d’enseignement et de recherche, la psychiatrie est l’une des priorités de la stratégie nationale de santé : prévention, dépistage précoce, organisation de la gradation des soins au sein des territoires, formations et ...

Numéro 577 - juillet 2018[RĂ©flexion]

performance

GHT et service public

Le défi de la territorialisation

Les hôpitaux publics sont régulièrement étudiés dans le champ des sciences de gestion. Ce sont des organisations d’une complexité qui les rend atypiques [Abernethy et al. 2006], à tel point qu’elles sont qualifiées d’ingérables [Couanau, 2003]. Cependant, la nature du service public ...

Numéro 576 - mai 2018[ExpĂ©rience]

performance

La base de Reims

Un levier opérationnel au service du pilotage stratégique

Créée en 2008 à l’initiative du CHU de Reims, la base de Reims traduit la volonté de contribuer à l’analyse de la performance médico-économique et organisationnelle des activités et la nécessité d’une réflexion pragmatique sur une efficience adaptée à l’organisation de chaque ...

Numéro 575 - avril 2018[Dossier]

compétences

Certification hébergement données de santé

Un nouveau modèle pour les infogéreurs

Une certification et un audit pour répondre aux limites de l’agrément Le modèle actuel d’agrément est en fin de vie. Pour encore quelques mois, sur les bases d’une déclaration, l’hébergeur candidat exprime toute sa bonne foi dans un énorme dossier remis à l’Agence des systèmes ...

Numéro 573 - fĂ©vrier 2018[Dossier]

compétences

Le cadre de santé, moteur du GHT

La loi de modernisation du système de santé (LMSS) promulguée le 26 janvier 2016, a prévu la création des groupements hospitaliers de territoire (GHT), lesquels ont pour objectif de favoriser l’accès aux soins en améliorant la coopération entre les hôpitaux publics d’un même ...

Numéro 573 - fĂ©vrier 2018[Focus]

RĂ©forme

La protection des données de santé à l’hôpital

RGDP : un, deux, trois… Partez !

Sélectionner le meilleur entraîneur Le délégué à la protection des données (DPO) Chaque établissement public de santé doit, au 25 mai, disposer de l’expertise d’un délégué à la protection des données (1). Son rôle ? Piloter la préparation et la conformité de votre ...

Numéro 571 - dĂ©cembre 2017[Dossier]

groupements hospitaliers de territoire

L’ouverture à la médecine de ville

Le développement des structures d’exercice collectif de la médecine de ville – maisons de santé pluridisciplinaires (MSP) et centres de santé – constitue une priorité grandissante dans l’agenda des politiques de santé et a été récemment confirmé. Les premières annonces du ...

Numéro 571 - dĂ©cembre 2017[SĂ©minaire]

Management

Un an après, les facteurs de réussite des GHT

Initialement perçu comme modalité de mutualisation de fonctions entre hôpitaux publics, voire de fermeture de structures, le GHT s’est rapidement inscrit comme un nouveau mode de coopérations obligatoires, formalisées et accompagnées, définissant une offre territorialisée et graduée de ...

Numéro 569 - octobre 2017[JuriSantĂ©]

coopération

Conventions de direction commune

Formelles ? Simplement formelles ?

Ce mode de gestion hospitalière est aujourd’hui plus que courant, qu’il associe des établissements publics sanitaires et/ou médico-sociaux. Il repose pourtant sur un dispositif juridique léger, dont le juge administratif peut être amené à contrôler la correcte mise en œuvre ainsi ...

Numéro 569 - octobre 2017[RĂ©flexion]

ressources humaines

QVT et GHT

Quelle approche pertinente pour escompter prendre soin des professionnels de santé ?

La qualité de vie au travail (QVT) est un concept dominant dans l’entreprise depuis quelques années, car considérée comme un levier de compétitivité, aussi cette école de pensée (1) incite-t-elle à faire évoluer les modes d’organisation du travail jugés encore trop ...

Numéro 567 - juillet 2017[JuriSantĂ©]

droit en santé

GHT et personnel non médical

En marche ?

Pour traiter des effets des GHT sur la gestion du personnel non médical, il est tout d’abord essentiel d’identifier les agents concernés. Il faut ensuite analyser les modèles organisationnels relatifs à la gestion du personnel non médical retenus par les pouvoirs législatif et ...

Numéro - mai 2017[RĂ©flexion]

Mutualisation

La notion de système d’information convergent 

La loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé a instauré le groupement hospitalier de territoire (GHT) dont l’objectif est de mettre en œuvre, sur un territoire, une stratégie graduée et commune à plusieurs établissements de prise en charge du patient. ...

Numéro 566 - mai 2017[RĂ©flexion]

organisation

DS/CGS et GHT

La fonction dans une dimension Ă©largie

L’un des aspects caractéristiques de la transition de la loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) (2) à la loi de modernisation de notre système de santé (3) est le passage des communautés hospitalières de territoire (CHT), s’appuyant sur le volontariat des établissements pour ...

Numéro 566 - mai 2017[RĂ©flexion]

coopération

La mise en place des GHT : où en est-on ?

Si, dès le départ, une grande liberté a été laissée aux établissements pour proposer le périmètre de leur GHT, le développement de leurs axes de coopérations médicales, et leurs avancées au sein des fonctions supports, il n’en a pas été de même pour la stratégie ...

Numéro 566 - mai 2017[Graph]

Prix Graph 2017

Le GHT au prisme de la fusion

L’exemple de la décision de constitution du GH Bretagne Sud

Il convient tout d’abord d’observer qu’après un mouvement de promotion des coopérations hospitalières sur la première décennie des années 2000, la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) constatait dans un rapport publié en juin 2016 que si les fusions d’établissements ...

Numéro 564 - mars 2017[RĂ©flexion]

À l’heure des GHT

Services techniques et travaux des hĂ´pitaux

Pour l’instant, le sujet des services techniques et travaux des hôpitaux est encore peu traité. Cela se comprend compte tenu des priorités affichées par la réforme et des calendriers de travail très ambitieux fixés par les pouvoirs publics. On pourrait bien sûr se contenter du fait que ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[JuriSantĂ©]

Droit et santé

Le GCS n’est pas mort, vive le GCS !

L’ordonnance n° 2017-28 du 12 janvier 2017 relative aux GCS (1) était attendue depuis longtemps. Tant attendue qu’à l’issue des débats parlementaires, l’une de ses dispositions phares a été directement introduite dans la loi du 26 janvier 2016 par amendement, en avance de ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Interview

Questions aux présidents des Conférences

Une convergence inédite et constructive

Les futurs des CHU : pourquoi avoir choisi ce thème ? Près de soixante ans après les ordonnances de 1958, qui ont forgé la spécificité du modèle français et ses succès au niveau mondial, une réflexion sur les futurs du CHU est indispensable. Les évolutions médicales, scientifiques, ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Management

Attirer et garder les talents du CHU

Pour un CHU magnétique Attirer les jeunes professionnels et les talents Les jeunes professionnels cherchent, comme les anciens, la possibilité de prendre des initiatives, de conduire des projets, mais aussi d’être intégrés à une équipe et de participer à la recherche. Plus que leurs ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Formation

Former pour demain ?

Une formation 3.0

Les évolutions tendencielles Sous le double effet de l’augmentation du numerus clausus et du nombre de places dans les instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi), la masse totale des étudiants à former a été de 160 000 médecins/dentistes/pharmaciens/sages-femmes en formation en ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Innovation

Structurer et renforcer la recherche clinique

Le CHU moteur de l’écosystème territorial

Des financements complexes et un manque de lisibilité L’absence de taille critique de nos équipes et des systèmes d’information interropérables génère un déficit de valorisation des cohortes de recherche existantes : les données cliniques, biologiques et d’imagerie de nos ...