Numéro 561 - décembre 2016[Réflexion]

Optimisation

Management et hôpital libéré

Dans le rythme des tendances managériales, nous observons un basculement classique entre, d’une part, centralisation, passion de l’unité, de l’ordre, d’autre part décentralisation, désir de multiple, de prolifération. Il existe parallèlement une oscillation entre l’attrait pour ...

Numéro 557 - août 2016[dossier]

Optimisation

L’hôpital libéré

Les origines économiques du lean management S’il s’est rapidement étendu aux services tertiaires (back office, accueil des usagers, logistique des collectivités territoriales, etc.), le lean management trouve sa source dans le toyotisme japonais, qui comprend un ensemble de techniques ...

Numéro 552 - janvier 2016[Expérience]

Restructuration

Le travail, outil de gestion

Ou comment enrichir le reporting par la réalité des situations de travail

La réalisation du rapport d’étude en vue de la validation d’un master sciences du travail et de la société, mention analyse du travail et développement des compétences(1), nous a permis de révéler le lien entre ce qui est à faire et ce qui est fait. Il relate les premiers temps d’une ...

Numéro 537 - juillet 2014[dossier]

Espagne

La gestion de l’hôpital public

La croissance des dépenses de santé est un phénomène commun à la plupart des pays développés. L’Espagne ne fait pas exception. À cela plusieurs raisons (1): la recherche médicale a permis une plus grande espérance de vie, donc vieillissement de la population et augmentation du ...

Numéro 525 - avril 2013[dossier]

Maroc

Gestion des déchets d’activités de soins à risques infectieux

Exemple du CHU de Marrakech

Les déchets hospitaliers, ce sont tous les déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, palliatif ou curatif en médecine humaine ou vétérinaire et tous les déchets résultant des activités des hôpitaux publics, des cliniques, des établissements de la ...

Numéro 513 - février 2012[dossier]

Organisation

Piloter le changement dans les structures hospitalières

Le cas des itinéraires cliniques

La vision traditionnelle présente la structure hospitalière comme une structure verticale, en silos, caractérisée par une double ligne hiérarchique, médicale et administrative, avec des rapports de pouvoir complexes. Or, l’hyperspécialisation et la complexification actuelles des soins ...

Numéro 507 - juillet 2011[Expérience]

Secteur MCO

Fonds d’investissement : risque ou opportunité ?

Le secteur médecine/chirurgie/obstétrique (MCO), dont la finalité est la prise en charge des soins « aigus », a une activité très importante de par le nombre d’entrées et le volume financier qu’il représente. En 2008, il représentait les deux tiers des entrées en hospitalisation en ...

Numéro 501 - décembre 2010[Graph]

Rites, histoires, normes et savoirs
dans l’entreprise

L’apprentissage en organisations

Au moment où les grandes entreprises traversent une crise de confiance sans précédent entre les hauts dirigeants et les dirigés, il n’est pas  inutile de reprendre la question du management sous l’angle de la transmission et de l’apprentissage, une façon de revenir aux fondamentaux. ...

Numéro 500 - novembre 2010[dossier]

Financement

Recettes, dépenses et contrôle de gestion

Si, jusqu’au milieu des années 1970, Gestions hospitalières a été une revue d’« experts », c’est, d’une part, par un besoin d’échange et de transmission au sein de la communauté hospitalière, d’autre part du fait du système de financement qui a prévalu jusqu’à 1983. En ...

Numéro 500 - novembre 2010[dossier]

Ressources humaines

« Il n’y a ni richesses ni force que d’hommes »

En 1967 et 1968, tandis qu’étudiants et ouvriers s’apprêtent à défier l’autorité, Gestions hospitalières ouvre ses portes à E. Barré, directeur du CH de Roanne, pour présenter la « formation de la personnalité du chef ». Quelques mois plus tard, en août/septembre 1968, R. ...

Numéro 499 - octobre 2010[Expérience]

Stratégie

Programme de construction des CHU de Marrakech et Fès

Description technique Les centres hospitaliers universitaires de Marrakech et Fès se caractérisent par : - une capacité d’accueil de 912 lits par site, représentant une surface hors œuvre totale construite de 74 800 m² pour le CHU Mohammed VI (Marrakech) et 78 102 m² pour le CHU ...

Numéro 498 - septembre 2010[Expérience]

Sécurité

Gestion et traçabilité des fluides médicaux

Au centre hospitalier régional universitaire de Lille (CHRUL), la pharmacie gère une quarantaine de références de gaz médicaux au sens large (oxygène, protoxyde d’azote, monoxyde d’azote, air médical…), avec un parc de 2 000 bouteilles (tailles B1 à B50). Le CHRUL est un centre ...

Numéro 498 - septembre 2010[dossier]

organisation

La gestion des déchets d’activité de soins à risque infectieux

L’hôpital est un établissement sanitaire destiné à héberger des malades, des blessés ou des parturientes en vue de leur dispenser des prestations de diagnostic, de traitement et de soins d’urgence (2). On appelle « déchets hospitaliers » tous les déchets issus des activités de ...