Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Information

Solitudes cumulées de la personne, des proches et des aidants professionnels

Et pourtant, la personne malade est isolée dans sa maladie, dans ses perceptions. Elle est traversée par des sentiments d’incompréhension et d’injustice. Elle est seule, car elle oublie que les autres sont présents, qu’ils sont venus la visiter, qu’ils sont intervenus auprès ...

Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Éthique

L’identité du patient au cœur de la relation en neuropsychologie

Nécessité d’une réflexion éthique

Un laboratoire de neuropsychologie n’est pas comparable à un autre et la place de l’éthique dans la relation neuropsychologue/patient s’intègre dans un cadre plus large, de l’ordre de la philosophie du soin. Ce cadre doit pouvoir apporter des éléments de réponse à des questions au ...

Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Juridique

Anticiper l’avenir

Les différentes formes de protection juridique

Aucun régime spécialement adapté à cette maladie ou à celles apparentées n’ayant à ce jour été mis en place, la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ne dispose que de la protection juridique de droit commun. Or, quatre principes applicables à toutes les formes de protection ...

Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Citoyenneté

Le droit de vote de la personne malade

La volonté du législateur français d’aller dans ce sens s’est traduite par la publication récente de textes concernant notamment l’accessibilité des bureaux de vote et des techniques de vote aux personnes ayant un handicap mental ou psychique (loi n° 2005-102) et l’abandon de la ...

Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Réflexion

Le sens des mots : « quotidien »

Si le thème de ces deux journées est la vie au quotidien, il faut s’arrêter sur le mot « quotidien ». Un  temps très particulier, car il a deux sens : c’est un temps défini et bien délimité – la durée vécue à l’échelle d’un jour –, mais c’est aussi une qualité : ...

Numéro 523 - février 2013[Dossier]

Analyse

Cesser de fumer, lutter contre le tabagisme (2/2)

Éthique individuelle, de santé publique ?

« À moins de réduire considérablement la prévalence du tabagisme, le nombre de fumeurs augmentera dans le monde au cours des prochaines décennies principalement à cause de la croissance démographique dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire. Les mesures visant à contrer ...

Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Introduction

Après l’annonce, vivre au quotidien

Je suis particulièrement heureuse d’être ici pour cette deuxième édition de l’université d’été Alzheimer, d’autant que je n’avais pu être présente l’an dernier et que tous ceux qui y avaient assisté en revenaient enthousiasmés par ce temps de dialogue et de réflexion vécu ...

Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Organisation

Stratégie face à la maladie : s’adapter au quotidien

Autour de l’accueil de la personne malade à l’hôpital

L’organisation hospitalière de la prise en soins des patients présentant une maladie d’Alzheimer ou des troubles apparentés a très fortement évolué sous l’impulsion des plans Alzheimer. Jusqu’alors, des acteurs de différentes spécialités (gériatres, neurologues, voire psychiatres) ...

Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Soin

Alliance thérapeuthique, recours, soutiens…

Que solliciter et mettre en œuvre pour viser la qualité et l’efficience d’une relation de soin ?

En effet, le médecin souhaite le meilleur pour son patient mais, pris dans la tourmente de l’exercice médical au quotidien, il est parfois dépassé par des situations qu’il n’arrive plus à gérer. La personne malade a conscience de la bienveillance qu’on lui porte, mais elle désire ...

Numéro 523 - février 2013[Note de lecture]

Iatocratie

La fabrique de malades

Ces maladies qu’on nous invente

Le fil conducteur de la démonstration, sans faille, que nous présente l’auteur procède des ressorts de la dramaturgie intemporelle. En premier lieu, les tyrans assoiffés d’argent frais : les sept grandes world companies pharmaceutiques qui contrôlent le marché du médicament à ...

Numéro 523 - février 2013[Université d’été Alzheimer]

Expérience

Vivre après, inventer, reconstruire et préserver l’essentiel au jour le jour

Au moment de l’annonce diagnostique  La grande majorité des personnes interrogées ont insisté sur la nécessité pour elles de ne pas se laisser envahir par l’angoisse de l’annonce diagnostique et des perspectives qu’elle recouvre. Il s’agit bien entendu d’un moment choc, un ...

Numéro 522 - janvier 2013[Dossier]

Organisation

Mise en place d’une réflexion éthique

L’exemple du centre hospitalier de Lisieux

Le comité d’éthique du centre hospitalier de Lisieux s’est constitué en 2011 sous une double impulsion : institutionnelle tout d’abord, avec la volonté de répondre aux exigences de la Haute Autorité de santé et de la procédure de certification. En effet, dans le manuel V2010, un ...

Numéro 522 - janvier 2013[Rencontres de la santé]

Transparence

Mensonges et vérités

Toutes les vérités sont-elles bonnes à dire dans le domaine de la santé ?

Les Freudiens diront qu’il vaut toujours mieux se confronter à la réalité, aussi difficile soit-elle, que de se complaire dans l’illusion. Cette vision laisse supposer que la connaissance de la vérité est toujours préférable à l’illusion, même si cette dernière est souvent le ...

Numéro 522 - janvier 2013[Rencontres de la santé]

Subjectivité

De la vérité à la prise en compte de la réalité

L’importance de la dimension singulière

Quand nous parlons d’écoute, il s’agit « d’être à l’écoute », d’être en mesure d’écouter et plus encore. « À l’écoute » signifie « prêter l’oreille pour entendre » et encore « tenir compte de quelqu’un, de ses paroles, de sa volonté, de ses désirs ». ...

Numéro 522 - janvier 2013[Dossier]

Réflexion

L’éthique face aux conflits d’intérêts de la recherche pharmaceutique

Selon la majorité des experts, une indépendance totale n’existe pas, du fait que tout le monde est confronté à des conflits d’intérêts de tout ordre: moral, financier, intellectuel, politique. Dans tous les pays, le pourcentage des experts déclarant des liens avec l’industrie est de 60 ...

Numéro 522 - janvier 2013[Dossier]

Analyse

Cesser de fumer, lutter contre le tabagisme… (1/2)

Éthique individuelle, de santé publique ?

« Mourir est un destin. Naître, une chance. » (André Comte-Sponville) En France, le décret Bertrand de novembre 2006 sur l’interdiction de fumer dans les lieux publics a beaucoup contribué à dénormaliser la consommation de tabac. Cependant, même aux portes de l’hôpital, beaucoup de ...

Numéro 522 - janvier 2013[Rencontres de la santé]

Éthique

Vérités et mensonges médecins/malades

Raisons et déraisons

La réflexion sur la vérité et le mensonge est inséparable d’une réflexion sur l’information du malade, maître mot de la prise en charge médicale, et aujourd’hui largement défendue dans le contexte de la démocratie sanitaire (4). La vérité renvoie ici, non pas à une réalité ...

Numéro 522 - janvier 2013[Rencontres de la santé]

Dialogue

Le discours des cancérologues lors de l’annonce d’un cancer

Entre vérité et mensonge thérapeutique

Intérêts et limites du dispositif d’annonce  Lors des États généraux du cancer de 1998 organisés par la Ligue contre le cancer, de nombreux patients ont exprimé leur attente d’une information plus claire et plus adaptée à leur singularité et leurs besoins. Comme l’exprime Henri ...

Numéro 522 - janvier 2013[Dossier]

Réflexion

Une médecine personnalisée tournée vers l’éthique

Les pratiques quotidiennes entourant l’information et la communication disposent d’une place structurante dans les organisations, celle de la reconnaissance mutuelle au travail et à l’action réalisée (1). Tout acte médical doit se fonder sur une finalité claire et précise qui ...

Numéro 522 - janvier 2013[Dossier]

Réflexion

Enjeux éthiques et médico-économiques lors de la maladie incurable

La spécificité de la maladie incurable tient en sa reconnaissance sociale par le droit au 100% de la prise en charge des soins, l’interdiction du licenciement, le droit au mi-temps thérapeutique et la possibilité pour les proches d’accéder au congé d’accompagnement mis en place par la ...

Numéro 516 - mai 2012[Dossier]

Qualité

L’information du patient et la présence des cultes à l’hôpital

L’expérimentation d’un nouvel indicateur

L'année 2012 marque une nouvelle étape dans le recueil des données des enquêtes de satisfaction (1). Ce questionnaire traite des sujets très divers, de la satisfaction du patient quant à la température de sa chambre au respect de son droit aux choix autonomes… ; ses attentes sont ...

Numéro 514 - mars 2012[Graph]

Conclusion

Stabilité, engagement et esprit critique 

Pour Michel Yahiel,  il ressort des débats que le problème posé est en grande partie lié à la mesure de ces notions insaisissables que sont la confiance et la performance. Or, la perception de ces notions procède de la vision que les individus se font du sens de leur mission. Et sur ce ...

Numéro 514 - mars 2012[Graph]

Management

Inspirer la confiance

Agréger les différences pour manager de façon performante

Inspirer la confiance est un enjeu décisif dans les collectivités humaines. Alain Hériaud évoque cet enjeu dans les deux organisations, publique et privée, dont il est responsable. Il souligne que si les défis sont comparables dans les deux types d’organisation, « les règles du jeu sont ...

Numéro 514 - mars 2012[Graph]

Réflexion

Le sentiment de confiance

Un chemin individuel et collectif d'ouverture aux autres

L’origine de la confiance, un pari implicite individuel  La confiance relève avant toute chose d’un sentiment individuel. Elle constitue en quelque sorte un pari sur l’avenir, comparable au pari de l’existence de Dieu proposé par Pascal au lecteur de ses Pensées (1). Le lien entre ...

Numéro 514 - mars 2012[Graph]

Introduction

L’indispensable et fragile relation clé du management

Comme l’ont rappelé Jérôme Alexandre et Raphaël Liogier, la notion de confiance est en effet un concept dynamique. Le terme « confiance » vient du latin cum fides, « avec foi ». La confiance est la faculté, pour une personne, de croire que les événements à venir ou les individus ...