Numéro 599 - octobre 2020[Dossier]

réflexion

Données hospitalières, entre protection et valorisation

Un dilemme éthique ?

Dans La Machine, le Médecin et Moi (1) et La Révolution du pilotage des données de santé (2), nous montrions à quel point notre système de santé était en train de connaître une transformation profonde sous l’effet de l’émergence progressive d’un véritable data management en santé. ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

imagerie

IA et cancer

L’exemple de Therapixel

Dès sa création en 2013 par deux chercheurs de l’Institut national de recherche en sciences et technologies du numérique (Inria), Therapixel a eu comme vocation de faciliter l’accès des images médicales aux professionnels de santé en apportant la bonne information au bon moment via les ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

sécurité

DRIM France IA

Une nouvelle organisation des radiologues

Les progrès technologiques majeurs, en lien avec la transformation numérique et l’intelligence artificielle, révolutionneront l’organisation des soins et la médecine de demain avec le déploiement d’une médecine « 6 P » – personnalisée, préventive, prédictive, participative, ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

sécurité

Pour une IA de confiance en santé

Dans les travaux sur les enjeux éthiques, la notion d’intelligence artificielle se prête mal à une définition unique. Elle gagne à être déclinée au pluriel  tant elle correspond à des réalités mathématiques potentiellement différentes(4) et à des risques potentiellement divers. ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

assurance santé

Enjeux juridiques et éthiques du recours à l’IA

Les acteurs de la couverture du risque sont, depuis plus d’un demi-siècle, des gestionnaires de données de masse. Les informations recueillies par les solutions ou logiciels qu’ils mettent en place permettent de recueillir un nombre important de données personnelles, concernant les assurés ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

zoom

IA et garantie humaine

Premier cas d’application en prévention et soins bucco-dentaires

Aassociation loi de 1901, l’UFSBD est l’organisme de la profession dentaire dont l’objet est de susciter, animer et coordonner tous les efforts entrepris en faveur de la santé bucco-dentaire en France. Impliquée auprès des pouvoirs publics afin d’initier ou de faire évoluer les ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

bilan

Le Health Data Hub

Le Health Data Hub (HDH), ou « plateforme des données de santé », a été constitué par la loi du 24 juillet 2019 relative à l’organisation et la transformation du système de santé. Il vise à mettre les porteurs de projets habilités en capacité d’accéder à des données non ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

juridique

L’IA en santé

Les enjeux pour les professionnels et les établissements

« Les approches numériques s’apparentent […] à une boîte noire, incapable de justifier ses décisions : nul ne sait ce que fait l’algorithme. Comment, dès lors, endosser la responsabilité de la décision médicale ? »(1)  Qui est responsable lorsque l’intelligence ...

Numéro 598 - septembre 2020[Réflexion]

innovation

L’éthique au chevet de l’IA en médecine

Nous entrons dans l’ère de la médecine dite « 4.0 », s’appuyant sur les big data, les algorithmes et les applications d’IA afin de tendre vers une médecine plus individualisée, personnalisée et prédictive. L’IA marque une rupture avec l’ensemble de la chaîne de valeurs et ...

Numéro 596 - mai 2020[Conférence]

30 avril 2020

Quelle éthique à l’hôpital pour l’après-Covid ?

Dans un premier temps, les participants ont décrit la manière dont les structures dans lesquelles ils exercent ont traversé et répondu à la crise sans précédent du Covid-19.  [encadre_shortcode titre='enc_2020_262_01'] Un système de soins à l’épreuve de la crise  Pascale Mocaer a ...

Numéro 591 - décembre 2019[Dossier]

CCNE

Données massives et santé

Une nouvelle approche des enjeux éthiques

CCNE, avis 130, 29 mai 2019. www.ccne-ethique.fr Avec les big data, la séparation vie publique/privée s’estompe. Leur utilisation au profit du profilage – établissement d’un profil descriptif d’une personne sous l’angle de caractéristiques recherchées – peut participer aux ...

Numéro 590 - novembre 2019[Dossier]

démarche

Acheter écoresponsable

Faire écho à la responsabilité individuelle

La place prépondérante des responsabilités collectives En premier lieu, une approche internationale et normative mobilise classiquement deux puissants leviers d’action :  l’Agenda 2030, adopté par l’Organisation des Nations unies en septembre 2015, et ses 17 objectifs de ...

Numéro 590 - novembre 2019[Dossier]

réflexion

DD et RSE/RSO…

Quelle évolution depuis l’an 2000 ?

Le concept du développement durable est né en 1987 dans le rapport Brundtland par la Commission mondiale sur l’environnement et le développement de l’Organisation des Nations unies, présidée par la Norvégienne Gro Harlem Brundtland. Telle est sa définition : « C’est un ...

Numéro 582 - janvier 2019[Réflexion]

philosophie

Éthique, laïcité et soins

Le double sens du mot « éthique »

Étymologie L’éthique comme morale Ce premier sens du mot renvoie aux mœurs. L’empereur philosophe Cicéron, traduisant les textes grecs en latin, retiendra ce premier sens et traduira « éthique » par « morale ». Cette traduction fera florès et, aujourd’hui encore, on ...

Numéro 582 - janvier 2019[Réflexion]

société

Pour ou contre la GPA ?

La question est-elle encore valide ?

Les Français expriment souvent leurs convictions avec passion(1) et se plaisent aussi à consulter l’avis d’experts. Chaque corps de métiers concerné par la périnatalité, la parentalité, la santé mentale, collecte et allègue des raisons visant à se déterminer pour ou contre. Cela sans ...

Numéro 581 - décembre 2018[Dossier]

avis du CCNE*

Les enjeux éthiques du vieillissement

* CCNE, « Quel sens à la concentration des personnes âgées entre elles dans des établissements dits d’hébergement ? Quels leviers pour une société inclusive pour les personnes âgées ? », avis n° 128, 15 février 2018. www.ccne-ethique.fr Les auteurs de l’avis ...

Numéro 575 - avril 2018[Dossier]

réflexion

La RSE digitale en santé

Levier majeur pour le déploiement responsable de l’IA et de la robotisation

L’ensemble des acteurs en ville, des établissements de santé et des structures médico-sociales sont directement concernés par le mouvement d’innovations technologiques et de démocratisation de la robotisation en santé. De plus en plus d’établissements s’équipent ainsi de robots ...

Numéro 575 - avril 2018[Dossier]

réflexion

Intelligence artificielle

La révolution n’attendra pas les médecins. Mais elle a besoin d’eux.

Notion datant de plusieurs décennies, l’intelligence artificielle a longtemps stagné avant de connaître ces dernières années des progrès exponentiels. Grâce à l’essor prodigieux des capacités de calcul informatique et de stockage de données, des algorithmes qui, hier, n’existaient ...

Numéro 569 - octobre 2017[Réflexion]

réanimation pédiatrique

La fonction d’altérance et le soutien aux soignants

En réanimation, le patient est dans le plus absolu dénuement : corps offert aux soins, conscience diminuée par la sédation, mise en coma. Fragilité, états agonistiques, vies suspendues à des machines de plus en plus performantes et sophistiquées (circulation extracorporelle, dialyses ...

Numéro 568 - septembre 2017[Dossier]

analyse

Éthique et management public

Étude de cas au CHU Ibn Sina (Maroc)

Les frontières du management et du pilotage de l’organisation se sont déplacées vers la gouvernance d’entreprise et l’éthique, c’est-à-dire vers la satisfaction des actionnaires (shareholders) et des partenaires internes et externes (stakeholders). L’éthique Le concept ...

Numéro 568 - septembre 2017[Dossier]

législation

La protection des affaires personnelles à l’hôpital

Un volet méconnu des droits des malades

Nécessité d’une politique de gestion des biens à l’hôpital L’hôpital d’aujourd’hui doit s’organiser afin que les personnes malades y soient autant que possible accueillies sans véritable rupture avec leur vie ordinaire. L’évolution des modalités de prise en charge médicale, ...

Numéro 568 - septembre 2017[Dossier]

démarche

La prévention des conflits d’intérêts à l’AP-HP

Le cumul d’activités accessoires Le rapport de l’AP-HP proposait d’avoir une politique plus active sur l’application de la réglementation sur le cumul d’activités accessoires, celle-ci demeurant assez largement ignorée et donc peu ou mal appliquée. L’AP-HP a élaboré à cet ...

Numéro 567 - juillet 2017[Expérience suite]

réflexion

Le soin aux étrangers

Une question médicale, morale et politique

L’hôpital Delafontaine, situé en Seine-Saint-Denis (93), reçoit une population bigarrée culturellement (en 2011, selon une étude interne un jour donné (1), plus de 100 langues y étaient parlées, avec 30 % de malades non francophones) et très marquée par la précarité (en 2009, une ...

Numéro 564 - mars 2017[Réflexion]

Éthique

De la bientraitance en management

La bientraitance (1) en management est une démarche guidant les actions individuelles et les relations collectives. Elle trouve sa place au sein d’un établissement ou d’un service hospitalier. Elle vise à promouvoir le bien-être du salarié en gardant présent à l’esprit le respect de ...

Numéro 564 - mars 2017[Dossier]

réflexion

Pour une éthique de l’évaluation

Dans son principe, l’évaluation est un jugement à prétention objective dont la motivation est une aspiration à dévoiler l’arbitraire, la domination, l’injustice ou l’inégalité. Or, dans les métiers de la santé, il a été longtemps très difficile d’apporter des preuves de ...