Numéro 560 - novembre 2016[dossier]

Rapport Igas

Unités de soins de longue durée

Faut-il recentrer leur activité sur une population exclusivement gériatrique ?

  Le bilan paradoxal de la partition des lits USLD/Ehpad La réforme de 2005 témoignait de la volonté du législateur de mieux articuler USLD et Ehpad, les premiers étant rattachés à la sphère sanitaire (et donc au code de la santé publique), tandis que les seconds dépendent du secteur ...

Numéro 558 - septembre 2016[dossier]

Danemark

La « maison de retraite du futur »

Une réalité dans les pays nordiques ?

La maison de retraite d’Aalborg s’étend sur une surface de 8 000 m2, répartis sur cinq niveaux, et comprend 75 logements qui accueillent 77 résidents. Le budget de cette opération de construction s’est élevé à 20,5 millions d’euros, technologies et aménagements inclus. De prime ...

Numéro 549 - octobre 2015[ExpĂ©rience]

Accompagnement

Quand les personnes handicapées vieillissent…

Décloisonner les secteurs handicap et personnes âgées

L’espérance de vie des personnes en situation de handicap tend aujourd’hui à se rapprocher de celle de la population générale. Les progrès de la médecine et des thérapeutiques, un meilleur accompagnement social et médico-social, la prévention spécialisée et une amélioration des ...

Numéro 543 - fĂ©vrier 2015[RĂ©flexion]

Analyse

RĂ©sidents en institutions

Le pari (audacieux) de la liberté

Pour la plupart d’entre nous, il ne fait aucun doute que nous agissons librement, que nous sommes responsables de nos pensées, de nos actes, etc. Pour Jean-Paul Sartre, l’homme est, en quelque sorte – du fait même de l’absence de sens de l’existence – condamné à être libre et donc ...

Numéro 539 - octobre 2014[dossier]

RĂ©flexion

Les soignants face Ă  la fin de vie du patient

La Fédération hospitalière de France (FHF) a communiqué récemment l’enquête nationale sur la fin de vie en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) de l’Observatoire national de la fin de vie (ONFV) (1) réalisée en 2012 (2), à laquelle 53 % des ...

Numéro 531 - dĂ©cembre 2013[ExpĂ©rience]

Thérapie

L’humour pour mieux gai-rire

Ou la mission du clown accompagnant

Un après-midi comme un autre… « Souhaiteriez-vous que je vous aide à gai-rire ?, demande, malicieux, le clown à la personne âgée allongée à côté de lui.  – Comment comptez-vous faire ? répond, étonnée, la senior du troisième âge et demi.  – En tentant de vous faire ...

Numéro 530 - novembre 2013[dossier]

RĂ©flexion

Une prospective des soins de suite et de réadaptation

Lorsque l’on interroge les têtes pensantes, les avis sont habituellement vagues avec l’idée que le secteur des soins de suite et de réadaptation (SSR) restera nécessaire compte tenu de l’évolution en MCO d’une part et du vieillissement de la population d’autre part. Effectivement, ...

Numéro 529 - octobre 2013[dossier]

EnquĂŞte

Stages, soignants, Ehpad…

Le manque de motivation

Une image négative du travail auprès de la personne âgée Un premier travail d’enquête exploratoire par questionnaires anonymes (auprès d’étudiants avant leur premier stage) et la constitution d’une revue de littérature indiquent que c’est l’expérience du travail auprès de la ...

Numéro 521 - dĂ©cembre 2012[dossier]

Prix Graph 2012

La prise en charge des personnes âgées dans les services non gériatriques

L’exemple du CHU de Grenoble

Les urgences constituent la porte d’entrée principale de l’hôpital pour les personnes âgées : en 2010, on comptait aux urgences médicales du CHU de Grenoble environ 31 % de personnes âgées de 75 ans(1) et plus, contre 11 % aux urgences traumatologiques. Même si les problématiques ...

Numéro 509 - octobre 2011[dossier]

Ergonomie

Réorganiser la préadmission

L'Ehpad du centre hospitalier de la Bresse louhannaise (CHBL) compte un secteur sanitaire de 50 lits et un secteur médico-social de 175 lits d’Ehpad et six places d’accueil de jour. À ces activités s’ajoutent celles d’un service de soins infirmiers à domicile (Ssiad) de 73 places. Tous ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Plan Cancer

L’unité pilote de coordination en onco-gériatrie

En 2005, à l’initiative de l’Institut national de lutte contre le cancer (Inca), un appel d’offres national a été lancé. Le CHU de Rouen, par l’intermédiaire de son équipe hospitalo-universitaire gériatrique, en partenariat avec le centre régional de lutte contre le cancer (CRLCC) ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Expérimentation

L’équipe mobile gériatrique extra-hospitalière

Dans l’Agglomération rouennaise, les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) accueillent près de 3 000 résidents. Les résidents de ces établissements médico-sociaux sont très âgés (en moyenne 86 ans), ont des comorbidités instables et sont volontiers ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Collaboration

Infirmier au centre d’évaluation gériatrique

Le service de médecine gériatrique du CHU de Rouen, créé en 1990, s’est structuré progressivement pour répondre aux besoins de la population. Les missions de l’infirmier/ère en consultation ont évolué pour proposer des actions adaptées aux patients accueillis. En effet, dans les ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Communication

La plate-forme téléphonique

Les rapports de l’Insee de Haute-Normandie suggèrent un accroissement notable de la population des sujets âgés de plus de 80 ans au cours des dix prochaines années. Actuellement, 1 300 malades (16 000 par an) âgés de plus de 75 ans sont admis tous les mois au SAU du CHU ; 1 000 malades par ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Échange

La coordination ville/hĂ´pital

Du Clic vers l’hôpital Le Clic a une mission d’information et d’orientation. Il informe les usagers et les partenaires de l’offre gérontologique du secteur ambulatoire du service de médecine gériatrique du CHU de Rouen (centre d’évaluation gérontologique, consultations mémoire de ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Partenariat

Le liens avec la tutelle

La notion d’équipe mobile de gériatrie (EMG) était inscrite depuis 2002 dans les textes de programmation de l’offre de santé (circulaire 2002-157 du 18 mars 2002) comme solution à un dysfonctionnement qui affecte l’évaluation des besoins et l’orientation des personnes âgées dans le ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Plan Solidarité Grand Âge

L’équipe mobile gériatrique intra-hospitalière

Le vieillissement de la population s’accompagne d’une augmentation du nombre des séjours hospitaliers depuis 1980. Actuellement, 35 % des séjours hospitaliers en court séjour concernent des sujets de plus de 75 ans. Cette augmentation s’accompagne d’une modification de la typologie des ...

Numéro 505 - avril 2011[dossier]

Expérience

Le centre d’évaluation gérontologique

Les bénéfices de l’évaluation gérontologique standardisée (EGS) ont été démontrés en littérature depuis les années 1980. Il s’agit d’une méthode d’approche diagnostique multidimensionnelle, pluriprofessionnelle destinée à identifier les besoins médico-psychosociaux de la ...

Numéro 488 - septembre 2009[dossier]

circuit du médicament en Ehpad

La préparation des doses. Vers une logique de territoire

Le vieillissement démographique s’accompagne de l’augmentation accrue de la population du grand âge dans les pays développés depuis les années 1970. L’épidémiologie des démences, en premier lieu celle de la maladie d’Alzheimer, montre que leur incidence augmente avec l’âge. Dans ...

Numéro 486 - mai 2009[dossier]

EHPAD

Un outil commun pour l’évaluation interne

Contexte La cellule interétablissements d’amélioration de la qualité de l’Ain (Ciaqa) (1) accompagne depuis juillet 2000 les maisons de retraite publiques et les hôpitaux locaux du département. L’originalité de la démarche réside dans une action mutualiste pour : développer, ...

Numéro 486 - mai 2009[dossier]

EHPAD

Entretiens d’évaluation

Les axes d’amélioration, les demandes des agents présentés ici s’expliquent dans le contexte unique de l’établissement, avec ses spécificités et ses particularités (transfert récent dans une structure neuve, projet de vie et de soins en cours de formalisation). Les éléments ...