Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[Dossier]

panorama Drees

Covid-19 : une question de lits

 « Les établissements de santé », Panorama 2020, Drees - drees.solidarites-sante.gouv.fr D’emblée, le chapitre « Capacité d’accueil à l’hôpital » annonce qu’entre 2003 et 2018, le nombre de lits d’hospitalisation à temps complet installés – tout ...

Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[Covid-19]

réflexion

L’hôpital de proximité

Un allié dans la guerre

Cette épidémie montre aussi que la géographie peut s’avérer très utile pour éclairer les politiques publiques, et de manière précoce par le rôle de veille de toute recherche(3). La dimension géographique et historique des épidémies paraît si essentielle qu’il serait possible de ...

Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[Covid-19]

analyse

Impact, gestion et conséquences de l’épidémie

Le bilan des CH Sud Francilien (Évry-Corbeil) et d’Arpajon

Assurant des missions de proximité et de recours au sud de l’Île-de-France, le CH Sud Francilien (CHSF) et le CH d’Arpajon (CHA) sont deux établissements publics de santé situés sur le territoire de santé de l’Essonne. Le CHSF a une capacité de 1 100 lits et places MCO, ...

Numéro 601 - dĂ©cembre 2020[Covid-19]

RĂ©flexion

Résilience hospitalière

Une capacité collective face aux enjeux sanitaires

Dans sa première phase, la crise fut d’abord sanitaire, puis organisationnelle et économique. Elle concrétisait la définition qu’en donne Roux-Dufort, lorsqu’il qualifie la crise de « moment de rupture brutale pour l’entreprise, impliquant de nombreux acteurs internes, qui deviennent ...

Numéro 600 - novembre 2020[Covid-19]

retour d’expérience

La gestion des flux patients

Lorsque le système de soins est mis à rude épreuve, comme ces dernières semaines, l’utilisation optimale des lits d’hospitalisation est l’une des principales mesures permettant de garantir l’accès à l’hôpital à celles et ceux dont l’état de santé le nécessite. Au Centre ...

Numéro 600 - novembre 2020[Covid-19]

Information médicale

Implication du DIM et perspectives

L’expérience de l’Ucaim du CHU de Bordeaux

Système d’information médicale et épidémie Covid-19 Le système de surveillance en France La pandémie Covid-19 a mis en lumière l’importance d’un système fiable de surveillance pour des prises de décision en urgence et leurs conséquences sanitaires et économiques. En France, la ...

Numéro 600 - novembre 2020[Dossier]

Bilan

Dix ans…
Et soudain la Covid-19

Retour aux fondamentaux

Dix ans c’est vrai, dix ans déjà, mais dix ans seulement. Car aussi bien : 10 ans de loi HPST succédant à dix ans d’ordonnances Juppé qui, elles-mêmes, succédaient à peu ou prou dix ans de la loi de 1991 qui, elle-même, etc.,  10 ans d’ARS succédant à 10 ans d’ARH, ...

Numéro 599 - octobre 2020[Dossier]

réflexion

Données hospitalières, entre protection et valorisation

Un dilemme éthique ?

Dans La Machine, le Médecin et Moi (1) et La Révolution du pilotage des données de santé (2), nous montrions à quel point notre système de santé était en train de connaître une transformation profonde sous l’effet de l’émergence progressive d’un véritable data management en santé. ...

Numéro 599 - octobre 2020[Dossier]

sécurité

Échanges d’informations

Le projet européen Safecare

Nécessité d’échange Afin de bien cerner les risques associés aux échanges de données, il faut d’abord identifier les besoins d’échange dans les systèmes de santé. Hors situation de crise La force et l’efficacité des systèmes d’information de santé reposent de plus en plus ...

Numéro 599 - octobre 2020[ConfĂ©rence]

2 juillet 2020

Assurance/Responsabilité

Le risque pénal face à la crise Covid-19

Via une interview préenregistrée, Michel Parigot, chercheur au CNRS, présente l’association Coronavictimes dont il est président et qui défend les victimes et familles de victimes du Covid-19. Dans une lettre adressée au Premier ministre le 29 avril dernier, elle a notamment demandé la ...

Numéro 598 - septembre 2020[Covid-19]

Recherche

Lectures géographiques/3

Le Fleuve bleu et la Banane bleue

L’espace mondial De quoi ont besoin les épidémies pour se répandre ? De quelques ingrédients : un agent pathogène infectieux, un environnement qui permet aux microbes de subsister, des populations humaines suffisamment nombreuses et denses pour que la circulation des microbes soit ...

Numéro 598 - septembre 2020[ConfĂ©rence]

11 juin 2020

L’adaptation architecturale de l’hôpital

La gestion du Covid-19 au sein des établissements de santé a mis en lumière l’inadaptation de nombreux bâtiments hospitaliers à la prise en charge d’un épisode épidémique majeur, appelant ainsi à développer un cadre de réflexion autour des enjeux liés à l’organisation ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

publication

S.A.R.R.A., la suite

Les vertus de l’anticipation en santé

L’anticipation décrite dans le premier tome de S.A.R.R.A. avait déjà reçu plusieurs concrétisations dans le réel. C’est le cas notamment, s’agissant la reprise de la notion d’une « garantie humaine » de l’IA – qui figurait dans le premier livre – dans le cadre de la ...

Numéro 598 - septembre 2020[Dossier]

covid-19

Le recours à l’IA dans un contexte épidémique

Dans la réponse au Covid-19, certains pays – en particulier en Asie – ont eu plus largement recours que d’autres à l’intelligence artificielle, au pilotage par les données et aux technologies numériques. Des dispositifs de reconnaissance faciale ainsi que l’utilisation de ...

Numéro 597 - juillet 2020[Covid-19]

Retour d’expérience

Une cellule de rappel des professionnels

La gestion de l’épidémie de Covid-19 nous a contraints de modifier très rapidement la configuration de notre établissement. Selon les consignes ministérielles, les interventions programmées et qui pouvaient l’être ont été reportées. Des blocs opératoires ont été fermés ainsi que ...

Numéro 597 - juillet 2020[Covid-19]

compétences

La prise en charge des Covid-19

Quelle situation professionnelle, quelle réponse en termes de professionnalisme ?

La situation de prise en charge des Covid-19  Quatre grandes caractéristiques en font la spécificité.  Une situation inédite et instable Un doute persistant : les acteurs des hôpitaux ont dû affronter une pathologie nouvelle, sans savoir disponible sur ce virus qui ne ressemble à ...

Numéro 597 - juillet 2020[Covid-19]

retour d’expérience

Gestion des lits en ĂŽle-de-France

Une cellule régionale de recherche de lits

La région Île-de-France n’a pas été épargnée par l’épidémie de Covid-19, avec près de 40 % des personnes hospitalisées en France. Un défi organisationnel complexe s’est imposé avec la montée rapide du besoin en lits de réanimation, d’hospitalisation conventionnelle, pour la ...

Numéro 597 - juillet 2020[Covid-19]

recherche

Lectures géographiques/2

Aujourd’hui plus qu’hier et bien moins que demain ?

Données limitées et clés géo-historiques Les données quantitatives sont bien imparfaites, aujourd’hui comme hier. En temps de crise, la collecte des données n’est pas chose aisée. Relatant en 1722 la peste survenue à Londres en 1665 et utilisant les données officielles alors ...

Numéro 597 - juillet 2020[ConfĂ©rence]

20 mai 2020

Gouvernance hospitalière

Le retour des professionnels dans le processus de décision

[encadre_shortcode titre='enc_2020_332_01'] La crise du Covid-19 a ouvert le champ à une gouvernance de l’hôpital repensée autour de médecins aux avant-postes, de moyens débloqués sans entraves pour les missions de soins et des cellules de crise recentrées sur les décisions médicales. ...

Numéro 597 - juillet 2020[Ă©dito]

L’hôpital résilient

“Résilience” a été le nom donné à l’opération militaire engagée le 25 mars 2020 pour qualifier la contribution des armées françaises à l’engagement contre la propagation de la pandémie Covid-19, contribution centrée sur l’aide et le soutien aux populations ainsi que sur ...

Numéro 597 - juillet 2020[JuriSantĂ©]

Droit en santé

Que reste-t-il des droits des patients et des résidents en période de pandémie ?

La France, pour faire face à cette pandémie, s’est dotée d’un nouveau régime d’exception : l’état d’urgence sanitaire qui peut être déclaré sur tout ou partie du territoire « en cas de catastrophe sanitaire mettant en péril, par sa nature et sa gravité, la santé de la ...

Numéro 597 - juillet 2020[RĂ©flexion]

proposition

Pour la création d’un conseil stratégique hospitalier

La genèse des structures de santé en France s’est opérée au nom de valeurs morales. Aux IVe et Ve siècles, les maisons d’hospitalité, créées par les chrétiens et encouragées par le clergé, accueillent les malheureux, malades ou trop âgés, ou encore les pèlerins sur le chemin de ...

Numéro 596 - mai 2020[Covid-19]

analyse

Hôpital : sorties de crises ?

Chaque soir pendant la période de confinement, la population a salué ceux qui, désormais, sont qualifiés de « héros », auxquels on rendra un hommage national, on décernera médailles (promotion unique de la Légion d’honneur et de l’Ordre national du mérite, médaille de ...

Numéro 596 - mai 2020[Dossier]

zoom

Renforcer les liens entre l’hôpital et son territoire

Illustration pendant la crise du Covid-19

En mars 2020, deux ans et demi après le lancement du fonds de dotation du CHU Grenoble-Alpes et juste avant la crise du Covid-19, le bilan du fonds était le suivant :  1,4 million d’euros de dons collectés ayant permis de financer intégralement une quinzaine de projets, dont : • ...

Numéro 596 - mai 2020[Dossier]

retour d'expérience

Le mécénat hospitalier, une opportunité à saisir

L’exemple de l’hôpital Necker-Enfants malades et du GHU APHP.Centre

L’hôpital Necker-Enfants malades (AP-HP) est le premier hôpital public de France à avoir créé dès 2011 une direction du mécénat. La mission de cette direction a dès le départ été de développer les ressources propres de l’établissement pour financer des projets innovants aussi bien ...