Numéro 574 - mars 2018[AP-HP]

chirurgie ambulatoire

Le parcours « patient debout »

L’expérience de l’hôpital Saint-Louis

L’unité de chirurgie ambulatoire et d’anesthésie (UC2A) de Saint-Louis, créée en 2013, prend en charge des spécialités chirurgicales lourdes – digestive, mammaire, maxillo-faciale, urologique, plastique – ainsi que les patientes du centre de régulation des naissances de ...

Numéro 572 - janvier 2018[Instances]

Gestion des contractuels

Les commissions consultatives paritaires

Une nouvelle instance et une complexité accrue

Une commission départementale aux compétences variées Une commission consultative paritaire (CCP) est instituée dans chaque département. Il existe cependant une dérogation avec la création d’une CCP pour les agents contractuels de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris. Par ...

Numéro 572 - janvier 2018[AP-HP]

management

La prévention des erreurs médicamenteuses

Le système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse (PECM) à l’AP-HP s’appuie sur une organisation à plusieurs niveaux. [encadre_shortcode titre='enc_2018_6_01'] Niveau central : en 2012, la direction générale et le président de la commission médicale ...

Numéro 571 - dĂ©cembre 2017[AP-HP]

ouverture

Ville/hĂ´pital

Construire aujourd’hui les partenariats pour préparer l’hôpital de demain

La création à dix ans du campus hospitalo-universitaire Paris Nord, avec un hôpital organisé selon une logique de parcours, des prises en charge en ambulatoire généralisées et une diminution du capacitaire de 30 % par rapport à l’existant des hôpitaux Beaujon et Bichat-Claude Bernard ...

Numéro 570 - novembre 2017[RĂ©flexion]

conseil d’état

Les élèves infirmiers face au principe de laïcité

Arrêt n° 390740 du 28 juillet 2017

Après avoir obtenu l’annulation d’un blâme et d’un avertissement pour avoir porté dans l’enceinte de leurs instituts de formation, au moins à deux reprises, une tenue faisant ostensiblement référence à leur religion – foulard ou bandeau recouvrant leurs cheveux –, deux ...

Numéro 570 - novembre 2017[AP-HP]

Transfert de compétence

Pose de voie veineuse centrale par l’infirmier

Une gestion adaptée aux ressources à l’hôpital Necker-Enfants malades

L’amélioration de l’accessibilité aux soins et la réduction des durées de séjours hospitaliers chirurgicaux fast-care se sont progressivement imposées comme principales préoccupations des gestionnaires des structures de soins. Ces changements progressifs ont été motivés par la ...

Numéro 569 - octobre 2017[AP-HP]

Performance

Réinventer les secrétariats médicaux

Le dossier médical informatisé, en cours de déploiement au sein des groupes hospitaliers de l’AP-HP, offre la possibilité d’un envoi automatique du compte-rendu d’hospitalisation aux correspondants de ville par messagerie sécurisée. Cette automatisation – qui vient se substituer aux ...

Numéro 568 - septembre 2017[AP-HP]

nouvelles technologies

L’application mobile qui facilite l’hôpital

AP-HP Patient

Un aspect essentiel du projet consistait à investiguer les principales attentes et préoccupations des patients lorsqu’ils doivent se rendre à l’hôpital. Cette démarche s’est appuyée sur une double approche de design thinking et d’enquêtes terrain auprès des patients. Ces dernières ...

Numéro 568 - septembre 2017[Dossier]

démarche

La prévention des conflits d’intérêts à l’AP-HP

Le cumul d’activités accessoires Le rapport de l’AP-HP proposait d’avoir une politique plus active sur l’application de la réglementation sur le cumul d’activités accessoires, celle-ci demeurant assez largement ignorée et donc peu ou mal appliquée. L’AP-HP a élaboré à cet ...

Numéro 567 - juillet 2017[AP-HP]

Performance

Améliorer l’accessibilité des consultations

La prise de rendez-vous en ligne Ă  l'AP-HP

La gestion des rendez-vous de consultations représente un enjeu d’amélioration fort pour les patients et pour l’AP-HP. La prise de rendez-vous constitue en effet un motif récurrent d’insatisfaction et de plaintes de la part des patients. Il s’explique en grande partie par un taux de ...

Numéro 566 - mai 2017[AP-HP]

Cancérologie

Optimiser la prise en charge ambulatoire

Un hôpital de jour commun à l’HEGP

Le nouvel hôpital de jour de cancérologie compte 38 places (28 fauteuils et 10 lits). L’activité attendue à l’ouverture était de 60 à 70 chimiothérapies par jour. Sa salle d’attente d’une capacité réduite (10 fauteuils) a posé d’emblée la problématique de la gestion des flux ...

Numéro 564 - mars 2017[ExpĂ©rience]

formation

DĂ©marche ISO 9001:2015

MAP-PAQ : un outil d’aide à la formalisation

Le centre de la formation et du développement des compétences (CFDC) est un pôle d’intérêt commun (PIC) rattaché à la direction des ressources humaines (DRH) de l’AP-HP. Le CFDC a pour missions : d’assurer la formation des professionnels de santé : initiale, spécialisée ...

Numéro 564 - mars 2017[ExpĂ©rience]

qualité

Le label Hospitalité

Après différentes études menées auprès des patients, plusieurs éléments ont été identifiés comme pouvant contribuer à informer l’usager sur le niveau de qualité des prises en charge dans les établissements de santé et à le rassurer lorsque le choix de l’établissement est fait ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[AP-HP]

L’AP-HP se transforme

Un nouveau métier

Directeur opérationnel des blocs opératoires

Le bloc opératoire, haut lieu de technicité et plateforme à haut risque, est aussi un lieu d’interfaces complexes qui nécessite une organisation et une coordination garantissant la qualité et la sécurité des soins. Les enjeux organisationnels et de management des relations humaines sont ...

Numéro 562 - janvier 2017[AP-HP]

L’AP-HP se transforme

Une nouvelle relation avec les médecins de ville

Une priorité majeure du plan stratégique 2015-2019 Quatre objectifs principaux Développer une démarche de réassurance des médecins de ville vis-à-vis de l’AP-HP par la mise en place d’un canal de confiance pour une relation personnalisée, ouverte et à double sens avec les ...

Numéro 561 - dĂ©cembre 2016[AP-HP]

L’AP-HP se transforme

L’excellence patient

L’excellence patient regroupe toutes les démarches qui visent à obtenir des gains de qualité pour le patient en impliquant les équipes. L’AP-HP a développé cette démarche en s’inspirant de différentes réalisations dans d’autres groupes hospitaliers en France et à l’étranger et ...

Numéro 560 - novembre 2016[AP-HP]

L’AP-HP se transforme

Radiologie interventionnelle

Innover dans la prise en charge des cancers en réponse à la demande forte des patients

La montée en charge de la radiologie interventionnelle Une perspective confirmée En 2008, la Société française de radiologie et l’Institut national du cancer observaient que l’activité interventionnelle mini-invasive en cancérologie restait en France méconnue, sous-estimée et mal ...

Numéro 559 - octobre 2016[AP-HP]

L’AP-HP se transforme

Optimiser l’organisation des blocs opératoires

Une priorité pour l’AP-HP

Le bloc opératoire concentre l’attention pour trois raisons. Il s’agit d’abord d’un lieu hyper technique, aussi bien sur le plan médical pur (équipements, aides au geste chirurgical…) que sur le plan technique (traitement de l’air, des images…). Il y a là un fort enjeu de ...

Numéro 558 - septembre 2016[AP-HP]

L’AP-HP se transforme

RĂ©nover la prise de rendez-vous

Une approche pragmatique à l’hôpital européen Georges-Pompidou

L’accueil téléphonique à l’HEGP À l’hôpital européen Georges-Pompidou, 80 % des séjours débutent par un échange téléphonique. Il s’agit soit d’un correspondant qui souhaite joindre un praticien hospitalier pour lui adresser un malade, soit du patient lui-même qui cherche à ...

Numéro 557 - juillet 2016[Dossier]

Entretien

La philosophie à l’hôpital

D’où est venue l’idée de créer une chaire de philosophie dans un hôpital ? Quelles sont les missions de la chaire ? En amont de cette création, il y a plusieurs chemins qui se croisent. D’abord le chemin intime, personnel, celui de l’expérience et de la conviction qui se ...

Numéro 556 - mai 2016[AP-HP]

Organisation

La chirurgie ambulatoire à Robert-Debré

Un défi relevé

Le plan stratégique de l’AP-HP vise à faire passer le taux d’ambulatoire global de l’institution à plus de 50 % d’ici à 2019. Dans cette optique, l’ensemble des établissements de l’AP-HP, et notamment l’hôpital universitaire Robert-Debré, ont lancé des projets ayant pour ...

Numéro 552 - janvier 2016[Dossier]

Entretien

Situation et gestion de crise

Les attentats du 13 novembre Ă  Paris

Le 13 novembre au matin, étiez-vous prêts à faire face à une telle crise ? Peut-on anticiper ce type de situation ? Ces situations sont évidemment anticipées et des procédures sont prévues. Le Samu travaille depuis des années à modéliser les interventions urgentes et la gestion de ...

Numéro 538 - septembre 2014[Dossier]

Étude des coûts

Prise en charge des patients traités par anticancéreux

Selon les données 2013 de l’Institut de veille sanitaire (INVS), le cancer est la principale cause de mortalité en France avec, en 2012, pour les tumeurs solides, 148 000 décès estimés et 355 000 nouveaux cas par an (1). Dans la même année, le nombre de nouveaux cas d’hémopathies ...

Numéro 534 - mars 2014[ExpĂ©rience]

Performance

Achat des dispositifs médicaux implantables du rachis

Une procédure d’appel d’offres adaptée ?

Il y a une dizaine d’années, les sociétés développant des implants destinés à la chirurgie du rachis étaient peu nombreuses. Depuis, leur nombre s’est grandement accru, ainsi que celui des types de produits proposés. Au sein de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), onze ...

Numéro 530 - novembre 2013[Dossier]

Performance

Le suivi des marchés des dispositifs médicaux stériles

Un outil d’aide à son amélioration

Depuis sa création en 2001, l’Ageps centralise les marchés des produits de santé pour les 37 établissements de l’AP-HP. Elle en assure les procédures de consultation, de passation ainsi que le suivi de l’exécution. La mise en place de ces marchés centraux génère naturellement des ...