Numéro 590 - novembre 2019[Dossier]

démarche

L’appel à manifestation d’intérêt de l’AP-HP

L’AP-HP s’est appuyée sur une démarche structurée pour mener à bien ce projet en l’espace de seulement quelques mois : un groupe projet a été constitué sous l’égide de la direction du pilotage et de la transformation, associant des directions de la logistique et du développement ...

Numéro 586 - mai 2019[Dossier]

Analyse

Les stratégies d’externalisation

L’externalisation dans le monde hospitalier a été trop souvent vue comme une réponse opportuniste à une situation interne difficile. L’absence de personnel ou de surface, une obligation réglementaire ou un contrôle, une incapacité à investir… ont pu provoquer une situation où la ...

Numéro 562 - janvier 2017[Expérience]

optimisation

La standardisation des achats

Un hôpital peut acheter de 5 000 à 6 000 codes produits différents uniquement pour les fournitures médicales (1) tout simplement parce qu’un même besoin peut être comblé par une diversité d’articles de même catégorie. Ainsi, le catalogue d’un seul fournisseur peut contenir ...

Numéro 527 - juillet 2016[Dossier]

Expérience

Programme Phare

Quelle ambition dans la durée ?

Au cours de mes premières rencontres, j’ai découvert une communauté de personnes réellement passionnée et investie dans ses missions, ce qui est rare, mais ce qui m’a frappé avant tout, c’est que la plupart des ingrédients étaient réunis pour engager un programme de transformation ...

Numéro 528 - septembre 2013[Dossier]

Organisation

L’appui aux groupements de commandes territoriaux

Premiers enseignements

Aux côtés de la mise en place de plans d’action achat dans les établissements et de la diffusion de bonnes pratiques avec les vagues Armen, le programme Phare (Performance hospitalière pour des achats responsables), via le Comité national des marchés (1), a fait de la possibilité pour les ...

Numéro 528 - septembre 2013[Dossier]

Réflexion

Mutualisation régionale des achats de produits de santé

De quelle performance parle-t-on ?

L’enjeu financier du programme Phare est majeur sur le segment des produits de santé qui représentent plus de 60 % des budgets achats des établissements (3) ; c’est le segment que nous avons retenu pour notre analyse. Par ailleurs, Phare confie aux agences régionales de santé (ARS) la ...

Numéro 527 - juillet 2013[Dossier]

Réflexion

Le rôle de l’acheteur renforcé par la crise

De la gestion des marchés à l’analyse stratégique De gestionnaire de marchés publics axé principalement sur la sécurité juridique des contrats et des procédures, il est désormais demandé à l’acheteur d’optimiser les dépenses. Les compétences requises pour cette nouvelle mission ...

Numéro 527 - juillet 2013[Dossier]

Regards croisés

Les achats : quel potentiel pour un décideur hospitalier ?

La conférence, animée par Christian David, journaliste au magazine L’Expansion, a été ouverte par Yannick Le Guen, sous-directeur du pilotage de la performance à la Direction générale de l’offre de soins (DGOS), et Roland Ollivier, directeur de l’Institut du management de l’École ...

Numéro 527 - juillet 2013[Dossier]

Réflexion

Les achats peuvent se moderniser rapidement

Une première révélation m’est venue d’exemples incroyables : un nouvel appel d’offres divise par deux le prix de moteurs électriques ; nous payons trois fois plus cher certaines pièces de rechange que leur valeur initiale ; un fournisseur nous propose d’essayer gratuitement un nouveau ...

Numéro 527 - juillet 2013[Dossier]

Expérience

Rationaliser n’est pas rationner

L’organisation des achats de l’AP-HM a subi de nombreuses modifications. D’une organisation fortement centralisée, elle connaît depuis quatre ans un système plus éclaté entre quatre principales directions acheteuses dont la coordination est assurée par le directeur général adjoint. ...

Numéro 527 - juillet 2013[Dossier]

Organisation

La coconstruction d’une formation diplômante

L’organisation de la fonction achat choisie, si elle est classique dans de nombreuses organisations privées ou parapubliques, reste une particularité dans la fonction publique hospitalière : l’ensemble des ressources et des responsabilités inhérentes aux achats est centralisé dans une ...

Numéro 520 - novembre 2012[Dossier]

Économie

L’impact de la mutualisation des achats de produits de santé

Les achats sont un enjeu important pour la performance des établissements de santé français. Tout d’abord en termes économiques, puisqu’ils représentent, en 2011, plus de 18 milliards d’euros (cf. programme Phare), soit 20 à 25 % des budgets d’exploitation, avec un taux de ...

Numéro 520 - novembre 2012[Dossier]

Économie

Achat de dispositifs de dialyse

Une nouvelle approche

Les acheteurs d’analyseurs de biologie médicale expérimentent depuis plusieurs années une nouvelle forme d’achat basée sur l’analyse du coût total. Ainsi, au lieu de découper le processus d’achat en plusieurs processus, distinguant notamment l’équipement analytique des consommables ...

Numéro 515 - avril 2012[Dossier]

Performance

Achat de système d’information hospitalier

Un dialogue compétitif opérationnel

Le dialogue compétitif a été instauré à titre facultatif par une directive européenne de 2004 (1) afin que chaque État membre qui le désire puisse prévoir dans ses textes nationaux une procédure dite « de dialogue compétitif » sous certaines conditions. Cette procédure a été ...

Numéro 496 - mai 2010[Dossier]

Act’Santé 2009

Le poids économique de la filière santé en PACA

Les dépenses en santé Un enjeu économique de nos sociétés contemporaines La plupart des pays développés connaissent un phénomène commun de croissance des dépenses de santé dont la maîtrise est aujourd’hui une priorité. Cette croissance, plus rapide que leur économie, est en partie ...