Florence Baguet

Directrice adjointe, Assistance publique-HĂŽpitaux de Paris

Numéro 630 - novembre 2023[Dossier]

cour des comptes

La biographie de la T2A

Un bilan globalement positif L‘expression « La tarification Ă  l’activitĂ© est le plus mauvais systĂšme Ă  l’exception de tous les autres(4) » rĂ©sume bien l’esprit gĂ©nĂ©ral du rapport de la Cour des comptes.  Les principaux impacts positifs de la tarification Ă  l’activitĂ© ...

Numéro 621 - dĂ©cembre 2022[Dossier]

Avis CCNE

Repenser le systĂšme de soins sur un fondement Ă©thique

Le CCNE part de l’observation que la crise sanitaire a soulignĂ© la souffrance des professionnels de santĂ© et aggravĂ© les inĂ©galitĂ©s de santĂ©. Aucun pays dĂ©veloppĂ© n’a Ă©tĂ© Ă©pargnĂ© et cette pĂ©riode a rĂ©vĂ©lĂ© l’imprĂ©paration de nos sociĂ©tĂ©s face aux crises sanitaires. Les ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Se préparer à agir

L’incertitude financiùre

Pour AmĂ©lie Verdier, au niveau macroĂ©conomique, les incertitudes n’ont jamais Ă©tĂ© aussi majeures – effondrement de la croissance en 2020, forte reprise en 2021, questionnements sur une inflation ponctuelle ou durable – et conduisent les Ă©conomistes Ă  s’interroger fortement. Pourtant, ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Se préparer à agir

L’incertitude dĂ©mographique

Les modĂšles de projection dĂ©mographiques servent Ă  aider Ă  anticiper le nombre de professionnels qui seront disponibles dans les annĂ©es Ă  venir pour apporter des soins Ă  la population. Ils concernent les professions rĂ©glementĂ©es : mĂ©decins, pharmaciens, chirurgiens-dentistes, ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

résumés

Interventions des ministres

Olivier VĂ©ran Le ministre des SolidaritĂ©s et de la SantĂ© s’est adressĂ© Ă  la communautĂ© hospitalo-universitaire en portant d’abord un message de reconnaissance et de gratitude pour le systĂšme hospitalo-universitaire « capable de fonctionner sur ses deux pieds : le “H” qui ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Ă©changes

L’expĂ©rience du Covid-19

Ancien directeur gĂ©nĂ©ral d’ARS, BenoĂźt Vallet a mis en avant que l’adaptation du systĂšme a Ă©tĂ© la qualitĂ© premiĂšre de cette pandĂ©mie. Il souligne que la leçon Ă  retenir est de mieux se prĂ©parer et se former afin de renforcer l’adaptabilitĂ© de nos organisations pour se prĂ©parer ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Manager

Le management situationnel

Lorsqu’on parle de management, de leadership ou de communication en gĂ©nĂ©ral, il y a des choses qui fonctionnent trĂšs mal. Demandant Ă  la salle qui est en situation de management, Fernand Ettori observe que tout le monde lĂšve la main, mais que l’assemblĂ©e la baisse aussitĂŽt lorsqu’il ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Manager

Entre illusion du contrĂŽle et reconnaissance des incertitudes

Il existe diffĂ©rentes maniĂšres de manager la sĂ©curitĂ©, qui traduisent diffĂ©rentes façons d’apprĂ©hender les incertitudes. Ce qui va influer sur la maniĂšre dont la sĂ©curitĂ© est dĂ©finie, analysĂ©e et comprise, dĂ©pend d’un ensemble d’élĂ©ments, en particulier : la ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Enseigner

Incertitude cognitive

Il y a plusieurs options dans la dĂ©cision, et l’imagination des consĂ©quences est immĂ©diate. C’est en effet l’imagination des consĂ©quences qui va induire l’option de dĂ©cision, puis l’exĂ©cution et le traitement des consĂ©quences. Le fait de pouvoir expĂ©rimenter plusieurs options ...

Numéro 614 - mars 2022[Dossier]

Chercher et innover

Incertitudes scientifiques et technologiques de la recherche

La Pre Bach-Nga Pham ouvre le dĂ©bat en mettant en exergue le paradoxe de la recherche, et donc des chercheurs in extenso puisque l’incertitude est l’ADN mĂȘme du chercheur : elle lui permet d’avoir des hypothĂšses de travail, de rĂ©aliser des expĂ©rimentations et de dĂ©velopper des projets ...

Numéro 603 - fĂ©vrier 2021[Note de lecture]

Patrick Charrier

Monsieur le Directeur, justement, je voulais vous voir

AprĂšs 39 ans d’une carriĂšre hospitaliĂšre faite de mobilitĂ©s fonctionnelles, gĂ©ographiques et de chefferies variĂ©es, Patrick Charrier nous transmet un livre de souvenirs et d’anecdotes qui tĂ©moignent du quotidien d’un directeur d’hĂŽpital. À travers ses aventures, on revit ...

Numéro 593 - fĂ©vrier 2020[Dossier]

initiative

Les maisons sport-santé

La stratĂ©gie nationale Sport-SantĂ© prĂ©sentĂ©e le 25 mars 2019 comportait quatre objectifs :  la promotion de la santĂ© et du bien-ĂȘtre par l’activitĂ© physique et sportive, le dĂ©veloppement et le recours Ă  l’activitĂ© physique adaptĂ©e Ă  visĂ©e thĂ©rapeutique, la ...

Numéro 591 - dĂ©cembre 2019[Dossier]

Assurance maladie

Charges et produits 2020

« AmĂ©liorer la qualitĂ© du systĂšme de santĂ© et maĂźtriser les dĂ©penses. Propositions de l’assurance maladie pour 2020 », dit aussi rapport « Charges et produits pour 2020 », juillet 2019. www.ameli.fr Relativement fastidieuse Ă  lire (260 pages), la potion est pourtant ...

Numéro 581 - dĂ©cembre 2018[Dossier]

Rapport Cour des comptes*

La qualité des comptes des administrations publiques

* « La qualitĂ© des comptes des administrations publiques, synthĂšse des rapports des commissaires aux comptes (exercices 2014 Ă  2016) et avis », mai 2018. www.ccomptes.fr Ce rapport de la Cour des comptes publiĂ© en mai 2018 s’appuie sur les nombreux travaux menĂ©s pour les exercices ...

Numéro 576 - mai 2018[RĂ©flexion]

sécurité

Données médicales patients

Les systĂšmes d’information hospitaliers (SIH) sont constituĂ©s de plusieurs composants : observations cliniques, examens de laboratoire, prescriptions de mĂ©dicaments, imagerie
 De plus, ils sont hĂ©tĂ©rogĂšnes et difficilement interrogeables directement pour rĂ©pondre Ă  une question de ...

Numéro 574 - mars 2018[Dossier]

Praticiens hospitaliers

De la difficultĂ© d’ĂȘtre

Les soignants sont exposĂ©s par la nature de leur mĂ©tier Ă  des risques psychosociaux. L’hĂŽpital en particulier est un milieu oĂč l’on cĂŽtoie la maladie, la souffrance, parfois la mort. Une erreur de la part d’un soignant mĂ©decin ou infirmier peut avoir des consĂ©quences graves, voire ...

Numéro 570 - novembre 2017[Dossier]

SĂ©nat

Les urgences hospitaliĂšres

Des constats durs et dĂ©jĂ  connus « Services dĂ©bordĂ©s », « services dĂ©munis », « constat unanime et alarmant », « situations d’urgence sociale », « services dĂ©stabilisĂ©s », « carences de la mĂ©decine de ville », « problĂšme non rĂ©solu », ...

Numéro 564 - mars 2017[Dossier]

État des lieux

Le « guide Michelin » des ARS

En septembre 2015, la FHP a lancĂ© son premier projet d’évaluation des ARS, selon deux axes : d’une part les Ă©lĂ©ments « mesurables » qui concernent les autorisations sanitaires, la rĂ©partition des ressources sur lesquelles les ARS ont la main**, d’autre part une vision qualitative ...

Numéro 564 - mars 2017[Dossier]

Interview

Les atouts de la démarche de certification des comptes

Pascal Taffut, en quoi la dĂ©marche de certification des comptes constitue-t-elle une nouveauté en matiĂšre de gestion hospitaliĂšre ? La dĂ©marche de certification des comptes constitue une nouveautĂ© dans la mesure oĂč elle fait appel Ă  un acteur externe pour apprĂ©cier la gestion interne ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Interview

Questions aux présidents des Conférences

Les futurs des CHU : pourquoi avoir choisi ce thĂšme ? PrĂšs de soixante ans aprĂšs les ordonnances de 1958, qui ont forgĂ© la spĂ©cificitĂ© du modĂšle français et ses succĂšs au niveau mondial, une rĂ©flexion sur les futurs du CHU est indispensable. Les Ă©volutions mĂ©dicales, scientifiques, ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Management

Attirer et garder les talents du CHU

Pour un CHU magnĂ©tique Attirer les jeunes professionnels et les talents Les jeunes professionnels cherchent, comme les anciens, la possibilitĂ© de prendre des initiatives, de conduire des projets, mais aussi d’ĂȘtre intĂ©grĂ©s Ă  une Ă©quipe et de participer Ă  la recherche. Plus que leurs ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Formation

Former pour demain ?

Les Ă©volutions tendencielles Sous le double effet de l’augmentation du numerus clausus et du nombre de places dans les instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi), la masse totale des Ă©tudiants Ă  former a Ă©tĂ© de 160 000 mĂ©decins/dentistes/pharmaciens/sages-femmes en formation en ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Innovation

Structurer et renforcer la recherche clinique

Des financements complexes et un manque de lisibilitĂ© L’absence de taille critique de nos Ă©quipes et des systĂšmes d’information interropĂ©rables gĂ©nĂšre un dĂ©ficit de valorisation des cohortes de recherche existantes : les donnĂ©es cliniques, biologiques et d’imagerie de nos ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

GHT

Les rĂ©organisations territoriales doivent s’appuyer sur les CHU

Les besoins d’une sociĂ©tĂ© en mutation Les constats ne sont pas nouveaux et ne se restreignent pas aux seuls CHU, mais ils questionnent aujourd’hui ces derniers sur les Ă©volutions Ă  mettre en Ɠuvre pour faire perdurer leur modĂšle. Les patients d’aujourd’hui sont mieux informĂ©s, ...

Numéro 563 - fĂ©vrier 2017[Dossier]

Perspectives

Un CHU trop français ?

Une organisation originale en 1958, dĂ©sormais « irrĂ©versible (1) » C’est l’ordonnance du 30 dĂ©cembre 1958 qui instaure l’association par convention des centres hospitaliers rĂ©gionaux publics et des facultĂ©s de mĂ©decine sous la forme des centres hospitaliers et universitaires ...