Pierre de Montalembert

Rédacteur en chef, Gestions hospitalières

Numéro 568 - septembre 2017[Note de lecture]

Élisabeth de Larochelambert

Confessions et convictions d’une directrice d’hôpital

Danseuse, mercière, enseignante…, ce sont les métiers qu’enfant, et comme tant d’autres enfants, Élisabeth de Larochelambert a envisagés. Mais pas directrice d’hôpital, métier dont, comme tant d’autres enfants, elle ignorait à peu près tout, jusqu’à ce qu’une présentation à ...

Numéro 563 - février 2017[Réflexion]

Point de vue

Vive l’hospitalo-centrisme !

L’hôpital, par sa trop grande place, aurait atrophié la médecine libérale ; il coûte, rengaine connue, cher, est trop peu efficace, trop centré sur lui-même. Pis, si l’on en croit un député auteur, en 2016, d’une proposition de loi présentée comme un programme de santé se ...

Numéro 560 - novembre 2016[dossier]

Rapport IGAS

Démocratie sanitaire

Le constat d’une démocratie sanitaire encore en construction Dans une première partie, le rapport dresse un état des lieux et évalue le fonctionnement, aujourd’hui, de la démocratie sanitaire, qu’il estime encore « en construction ». Il rappelle ainsi l’axe 3 de la Stratégie ...

Numéro 554 - mars 2016[Réflexion]

Synthèse

Mission Groupements hospitaliers de territoire

Dans une première partie, les auteurs soulignent n’avoir pas été confrontés à un rejet du dispositif mais au contraire à un consensus sur l’impératif d’accélérer la dynamique de coopération. Par exemple, lors de la soixantaine d’auditions menées, aucun intervenant n’a remis en ...

Numéro 552 - janvier 2016[Réflexion]

Note du conseil d’analyse économique

Gouverner la protection sociale

Le champ de la protection sociale Les dépenses de protection sociale représentent aujourd’hui près de 672 milliards d’euros en France, soit 31,8 % du produit intérieur brut (PIB) (2). Ces dépenses sont très majoritairement publiques : 609 milliards d’euros (soit 28,8 % du PIB). ...

Numéro 549 - octobre 2015[dossier]

Rapport FHF

La laïcité

Le sujet de la laïcité a été ouvert dans des circonstances particulières, celui des attaques terroristes de janvier 2015 à Paris. Dans ce contexte, il est apparu primordial au conseil d’administration de la FHF de rappeler la tradition d’accueil, d’hospitalité et d’humanité des ...

Numéro 547 - juillet 2015[Note de lecture]

Média-médecine

La médecine sans médecin ?

Plaidoyer pour une ouverture large des données de santé, critique de l’hospitalo-centrisme et de l’organisation hospitalière, promotion des hôtels hospitaliers (rebaptisés « hostels »), attaques féroces contre le pilotage national du système de santé, promotion de la médecine ...

Numéro 547 - juillet 2015[Réflexion]

Loi Santé

Les groupements hospitaliers de territoire

Plus précisément, concernant les GHT, le projet de loi prévoit, à ce jour, le calendrier suivant : 31 décembre 2015 au plus tard : la liste des GHT et leur composition sont arrêtées. Tout établissement public de santé (hors dérogation) doit avoir conclu une convention constitutive ...

Numéro 542 - janvier 2015[dossier]

À l’étranger

Le conseil des seniors danois

D’après une étude de la Fondation Robert-Schuman, en 2010, au Danemark, « les personnes âgées de plus de 65 ans représentaient 16,1 % de la population et les plus de 80 ans 4,1 %. Le taux de dépendance vieillesse (2) était de 24,98 % pour 2010. Il est estimé à 37,85 % pour ...

Numéro 541 - décembre 2014[dossier]

Rapport Piveteau

Zéro sans solution

Le rapport s’attelle tout d’abord au constat et cherche à comprendre comment surviennent les ruptures. Avec honnêteté, il souligne que même si un important travail d’écoute et de recension a été conduit par les agences régionales de santé (ARS) et les maisons départementales des ...

Numéro 535 - avril 2014[dossier]

Entretien

Violences au travail

Vous parlez dans votre ouvrage Violences au travail : l’organisation en débat (1) de « violences au travail ». Que recouvre exactement ce terme ? En quoi est-il préférable à d’autres notions comme le stress au travail ou les risques psychosociaux ? Les violences au travail ...

Numéro 531 - décembre 2013[dossier]

Performance

Pour un système de santé plus efficace

Cette note du CAE publiée en juillet 2013  (1) aborde trois thèmes : le mode de remboursement des soins, la régionalisation financière et les systèmes d’information en santé. Trois thèmes ambitieux, traités, note oblige, hélas parfois rapidement, et où les bonnes idées et les ...

Numéro 531 - décembre 2013[dossier]

Stratégie

Santé 2020

Une « mission partagée » confrontée aux inégalités de santé De la difficulté qu’il y a à parler dans un seul rapport de situations aussi diverses que celles de l’Europe, Zsuzsanna Jakab, directrice régionale de l’OMS, convient lorsqu’elle écrit que « Santé 2020 ...

Numéro 522 - janvier 2013[dossier]

Organisation

Mise en place d’une réflexion éthique

Le comité d’éthique du centre hospitalier de Lisieux s’est constitué en 2011 sous une double impulsion : institutionnelle tout d’abord, avec la volonté de répondre aux exigences de la Haute Autorité de santé et de la procédure de certification. En effet, dans le manuel V2010, un ...

Numéro 511 - décembre 2011[Réflexion]

Notes de lecture

La santé publique en campagne

Deux livres, un constat partagé Le premier de ces ouvrages est, comme son titre le proclame d’emblée, un manifeste : Manifeste pour une santé égalitaire et solidaire(1). Si cinq noms, prestigieux, apparaissent en première de couverture, le livre se décompose en plusieurs parties : le « ...

Numéro 510 - novembre 2011[Réflexion]

Année du patient

Les mots pour le dire

Déjà presque achevée, l’année 2011 devait être, ainsi que l’avait décidé le ministère de la Santé, « l’année des patients et de leurs droits ». À cette occasion, colloques, débats et manifestations étaient prévus, et ce autour de trois thèmes qui ont donné lieu à des ...

Numéro 500 - novembre 2010[dossier]

Ressources humaines

« Il n’y a ni richesses ni force que d’hommes »

En 1967 et 1968, tandis qu’étudiants et ouvriers s’apprêtent à défier l’autorité, Gestions hospitalières ouvre ses portes à E. Barré, directeur du CH de Roanne, pour présenter la « formation de la personnalité du chef ». Quelques mois plus tard, en août/septembre 1968, R. ...

Numéro 500 - novembre 2010[dossier]

Administrateur/soignant

L’éternel retour du mythe de l’unité perdue

Imaginons un anthropologue pénétrant l’enceinte d’un hôpital public… Tel Lévi-Strauss en 1939 chez les Nambikwara, au Brésil, il pourrait s’étonner de voir que le contrôle du pouvoir et de la légitimité de chaque acteur passe par d’étranges rites d’interaction : le directeur ...

Numéro 500 - novembre 2010[dossier]

Systèmes d'information hospitaliers

Pas seulement un problème informatique…

L’un des premiers à s’intéresser de près aux techniques d’information est M. Rochaix, directeur du CH de Nîmes, et dont le rapport « La statistique au service de l’hôpital » est publié en 1962, sur plusieurs numéros (15, 16, 18 et 19). De façon significative, cet article sur ...